單項選擇題27歲已婚婦女,停經46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開本例最有效的止血緊急措施應是()
A.輸液中加巴曲酶(立止血)
B.壓迫下腹部,排出胚胎組織
C.肌注維生素K
D.紗條填塞陰道壓迫止血
E.刮宮術
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1.單項選擇題27歲已婚婦女,停經46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開若2日后陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重,婦科檢查:宮口通過一指,宮口處見有胚胎組織堵塞,此時應診斷為()
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.稽留流產
E.習慣性流產
2.單項選擇題27歲已婚婦女,停經46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開本例的恰當診斷應是()
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.稽留流產
E.習慣性流產
3.單項選擇題27歲初產婦,妊娠38+2周,規(guī)律宮縮6小時,枕右前位,估計胎兒體重2800g,胎心率146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常此后宮縮逐漸減弱,產程已18小時,胎膜已破,宮口開大7cm,此時恰當處理應是()
A.靜脈滴注縮宮素
B.靜脈注射麥角新堿
C.靜注地西泮加速產程進展
D.肌內注射縮宮素
E.立即行剖宮產術
4.單項選擇題27歲初產婦,妊娠38+2周,規(guī)律宮縮6小時,枕右前位,估計胎兒體重2800g,胎心率146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常此時恰當處理應是()
A.靜脈滴注縮宮素
B.行人工破膜加速產程進展
C.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周
D.等待自然分娩
E.行剖宮產術
5.單項選擇題27歲初產婦,妊娠38+2周,規(guī)律宮縮6小時,枕右前位,估計胎兒體重2800g,胎心率146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常本例應診斷為()
A.正常分娩經過
B.頭盆相對不稱
C.胎兒生長受限
D.子宮收縮乏力
E.以上都不是
6.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速臨產已20小時,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)測顯示胎心率170次/分,頻繁出現晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓145/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露+4,此時緊急處理應是()
A.立即行剖宮產術
B.靜滴硫酸鎂
C.行產鉗術
D.靜滴肼屈嗪
E.靜推葡萄糖液+維生素C
7.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速根據上述病情,此時的不恰當處理應是()
A.急查胎盤功能
B.左側臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關系
E.靜滴肼屈嗪
8.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速臨產18小時,宮縮減弱變稀,胎心率150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/80mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時恰當診斷應是()
A.第一產程潛伏期延長
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
9.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)30秒,間隔2~3分鐘,胎心率145次/分,宮口開大2cm,血壓130/80mmHg。此時處理不當的項目應是()
A.檢查有無頭盆不稱
B.每隔1小時聽胎心
C.鼓勵進食,增加營養(yǎng)
D.左側臥位
E.靜滴縮宮素加速產程
10.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速本例不恰當的診斷是()
A.足月活胎
B.巨大胎兒
C.宮內足月妊娠
D.臨產
E.胎兒窘迫