病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據；并寫出治療方法）患者，男性，12歲。自行車夾傷后右踝部腫痛、功能障礙7日，寒戰(zhàn)發(fā)熱3日。7日前，患者乘坐自行車后座，不慎夾傷右踝，右足呈內翻姿勢，傷后覺右踝部腫脹疼痛，但尚能行走。X線正側位片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對癥處理后疼痛癥狀逐漸減輕。3日前開始局部腫痛加劇，不能站立行走，伴有寒戰(zhàn)、高熱，全身不適，汗出而熱不退，食欲不振，便秘，小便赤黃等。體查：T39℃，P120次/min，R27次／min，右小腿下段和足踝部呈環(huán)狀腫脹，皮溫較對側升高，皮膚發(fā)紅，皮膚表面無破損，內踝上2～3cm處有明顯的環(huán)狀壓痛，但無明顯波動感，踝關節(jié)活動障礙。實驗室檢查：RBC3.8×1012/L，Hb110g／L，WBC1.92×1010／L，中性0.91，桿狀0.03，淋巴0.06。X線檢查：右脛腓骨（包括膝、距小腿關節(jié)）正側位片未發(fā)現(xiàn)異常。

簡述搭肩試驗的檢查方法及臨床意義。

在格拉斯哥（Glasgow，GCS）昏迷記分法中，請說明GCS=E2V3M4的意義。

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據；并寫出治療方法）患者，男性，19歲。4小時前因車禍致頭部外傷，傷后有約10分鐘神志不醒，蘇醒后覺傷處疼痛，1小時前頭痛加劇，伴嘔吐胃內容物多次，被抬送急診。查：T36.4℃，R16次/min，P64次／min，BP135/80mmHg?；颊咭庾R模糊，呈嗜睡狀，呼之能應，GCS=E2V4M5，左額顳部一約3cm×4cm大小頭皮血腫，無明濕凹陷、壓痛，口鼻耳無流血及漏液。左顴部皮膚擦傷、滲血，雙側瞳孔左4mm，右2.5mm，對光反射左側遲鈍，右側存在，頸及胸腹無異常，右側肢體肌力Ⅳ級，肌張力稍增高，病理反射陰性，X線照片示顱骨未見骨折線。

急性筋傷病理變化的三期劃分及發(fā)展演變規(guī)律是什么？

骨折功能復位的定義、標準是什么？

脫位的一般癥狀和特有體征是什么？

病案分析題（請分析下列病案的診斷、診斷依據；并寫出治療方法）患者，男性，42歲。因井下塌方致胸背部外傷疼痛9小時入院。體查：T36.8℃，R24次/min，P84次／min，BP120/70mmHg。急性痛苦面容，神清，呼吸淺促，呻吟，口唇不發(fā)紺，頭面頸及球結膜無點狀出血；右側胸背部瘀斑、腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓征陽性，同側呼吸音減弱，腹對稱平軟，全腹無壓痛，腸鳴音存在。X線片示T～T肋腋緣骨折，右側胸腔上部透亮度增高，無肺紋理通過，肺萎縮約50%，右胸腔下部高密度陰影，上界平第6肋間隙。血常規(guī)Hb14.5g/L，WBC14.6×109／L，N0.80，L0.20。

創(chuàng)傷性休克的臨床表現(xiàn)有哪些？

請分析下列病案的診斷、診斷依據；并寫出治療方法