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如何鑒別生理性胎黃和病理性胎黃?
試述疳證與積滯在臨床表現(xiàn)上有何不同??jī)烧咧g又有何聯(lián)系?
臨床如何區(qū)別肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證與風(fēng)熱咳嗽?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,7歲,2002年8月5日初診。浮腫3日?;純?周前曾患皮膚膿皰瘡,經(jīng)治已愈。3日前發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫,小便次數(shù)減少,小便如濃茶色,不發(fā)熱,飲食不香。檢查:T37℃,BP110/78mmHg。神清,精神稍疲憊,眼瞼輕度浮腫,顏面、軀干、四肢浮腫不明顯,舌紅、苔黃微膩,脈數(shù)。心肺(-),腹軟,無(wú)壓痛,無(wú)移動(dòng)性濁音,肝脾(-)。尿常規(guī)檢查:蛋白(++),潛血(++++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞少許,顆粒管型4~5個(gè)/HP,細(xì)胞管型+/HP。血常規(guī)檢查:Hb110g/L,白細(xì)胞總數(shù)11×10/L),中性粒細(xì)胞0.71,淋巴細(xì)胞0.29。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,18個(gè)月。以咳嗽5日,加重1日而就診。證見(jiàn)咳嗽喘促,氣急鼻煽,無(wú)發(fā)熱,虛煩不安,呼吸困難,面色蒼白,額汗不溫,四肢厥冷,口唇發(fā)紺,右脅下可觸及痞塊,舌質(zhì)紫,苔薄白,指紋紫滯。查體:T36.7℃。心率170次/min。聽(tīng)診可聞及雙下肺中細(xì)濕啰音,未聞及干啰音。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,5歲。見(jiàn)食不貪,形體消瘦2年余?;純?歲以前生長(zhǎng)發(fā)育尚可,后進(jìn)食花生過(guò)量,反復(fù)腹瀉半年余,以后一直食欲缺乏,逐漸消瘦前來(lái)就診?,F(xiàn)癥見(jiàn):形體消瘦(身高92cm,體重12kg),面色萎黃,正餐不食,夜臥不安,喜咬指甲、擦鼻,大便干,小便黃濁,舌紅苔黃膩,脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb92g/L,RBC3.1×1012/L。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,2歲。腹瀉20日。起病時(shí)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便日行10余次,經(jīng)在外院住院治療10天,泄瀉減輕,身熱退而嘔吐止??滔戮褫^差,大便日行6~7次,色黃,質(zhì)稀糊夾少許不消化食物殘?jiān)?,未?jiàn)黏凍,多見(jiàn)于食后即瀉,色淡,臭氣不甚,時(shí)輕時(shí)重。舌淡,苔薄白,指紋色淡。體溫正常,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹軟,無(wú)壓痛,無(wú)包塊,無(wú)明顯脫水征。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,7個(gè)月。因泄瀉10余日入院,起病時(shí)發(fā)熱、嘔吐,泄瀉日20余次,稀水樣便夾奶塊、黏液,臭穢。在外院作大便培養(yǎng)曾培養(yǎng)出致病性大腸埃希菌,用磺胺類藥,羥氨青霉素及輸液治療,發(fā)熱退,嘔吐止,泄瀉減輕,但至今未愈?,F(xiàn)患兒精神較差,稀水樣便夾奶塊及不消化物,每日6~7次,食欲尚可,但食入即瀉,舌質(zhì)淡。苔白膩。
小兒疳證的診斷要點(diǎn)有哪些?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,25日。全身皮膚發(fā)黃近20日?;純河诔錾蟮?日開(kāi)始皮膚發(fā)黃,而且逐漸加重?,F(xiàn)可見(jiàn)精神萎靡,煩躁哭鬧,食少納呆,大便正常,小便色黃如濃茶,全身皮膚鮮明如橘子色。體溫37.5℃,舌質(zhì)正紅,苔薄黃微膩,指紋青紫,腹部脹滿,肝在肋下1.5cm,質(zhì)軟無(wú)結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶400U/L,總膽紅素118.0μmol/L,結(jié)合膽紅素54.7μmol/L,黃疸指數(shù)80U/L。