單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是DIC的直接原因()

A.血液高凝狀態(tài)
B.肝功能障礙
C.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損
D.單核吞噬細(xì)胞功能抑制
E.高脂血癥


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1.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)是蛇毒的促凝機(jī)制()

A.激活Ⅹ因子
B.水解凝血蛋白
C.促進(jìn)纖維蛋白溶解
D.觸發(fā)外源性凝血過(guò)程
E.激活Ⅻ因子

2.單項(xiàng)選擇題紅細(xì)胞大量破壞可釋放下述哪種物質(zhì)而引起DIC()

A.磷脂和ADP
B.Ⅻ因子和Ⅴ因子
C.組織因子和凝血酶
D.纖溶酶和激肽釋放酶
E.彈力蛋白酶和糜蛋白酶

3.單項(xiàng)選擇題大量組織因子入血的后果是()

A.激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)
B.激活外源性凝血系統(tǒng)
C.激活補(bǔ)體系統(tǒng)
D.激活激肽系統(tǒng)
E.激活纖溶系統(tǒng)

4.單項(xiàng)選擇題內(nèi)皮細(xì)胞受損,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是通過(guò)活化()

A.凝血酶原
B.Ⅻ因子
C.組織因子
D.纖維蛋白原
E.鈣離子

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患者,男性,55歲。3個(gè)月來(lái)自覺(jué)全身乏力,惡心、嘔吐,食欲不振,腹脹,常有鼻出血。近半個(gè)月來(lái)腹脹加劇而入院。既往有慢性肝炎史。體檢:營(yíng)養(yǎng)差,面色萎黃,鞏膜輕度黃染,面部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣,腹部脹滿,有明顯移動(dòng)性濁音,下肢輕度凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞3×10/L,血紅蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白試驗(yàn)呈雙相陽(yáng)性反應(yīng),膽紅素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血漿白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后給予腹腔放液及大量呋塞米等治療,次日患者陷入昏迷狀態(tài),經(jīng)應(yīng)用谷氨酸鉀治療。神志一度清醒。以后突然大量嘔血,輸庫(kù)血100mL,搶救無(wú)效死亡。(1)該例的原發(fā)病是什么?請(qǐng)說(shuō)出診斷依據(jù)。(2)分析本病例昏迷的發(fā)生誘發(fā)因素。(3)分析本例的凝血功能。(4)治療措施上有無(wú)失誤之處。提出你的正確治療措施。

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