單項選擇題患者，女，56歲，因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，一直口服潑尼松治療。查體：頸抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT：未見異常。應(yīng)如何治療（）
A.抗結(jié)核治療
B.抗病毒治療
C.廣譜抗生素治療
D.抗真菌治療
E.皮質(zhì)類固醇治療
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1.單項選擇題患者，女，56歲，因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，一直口服潑尼松治療。查體：頸抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT：未見異常。該病與下列哪種疾病最相似（）
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
2.單項選擇題患者，女，56歲，因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，一直口服潑尼松治療。查體：頸抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT：未見異常。若腰穿檢查：腦壓190mmH2O，腦脊液無色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白細胞180×106/L，中性粒細胞24%，淋巴細胞70%，單核細胞6%，墨汁染色（+），該患者應(yīng)診斷為（）
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
3.單項選擇題患者，女，56歲，因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，一直口服潑尼松治療。查體：頸抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT：未見異常。需首先進一步行下列哪項檢查有助診斷（）
A.頭MRI
B.腦電圖
C.血細菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗
E.腰穿
4.單項選擇題患者，女，24歲，因"發(fā)熱、頭痛1個月，加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗，1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核，正行抗結(jié)核治療。查體：體溫：38.4℃，神志清，雙眼外展、內(nèi)收均不到位，頸項強直，Kernig征陽性，Brudzinski征陽性。胸片未見異常。應(yīng)選用何種治療（）
A.抗病毒
B.使用廣譜抗生素
C.抗結(jié)核治療
D.營養(yǎng)神經(jīng)
E.抗真菌治療
5.單項選擇題患者，女，24歲，因"發(fā)熱、頭痛1個月，加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗，1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核，正行抗結(jié)核治療。查體：體溫：38.4℃，神志清，雙眼外展、內(nèi)收均不到位，頸項強直，Kernig征陽性，Brudzinski征陽性。胸片未見異常。若腰穿檢查：腦壓330mmH2O，腦脊液微黃，糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L，蛋白1.4g/L，白細胞385×106/L，中性粒細胞39%，淋巴細胞48%，單核細胞13%，考慮哪種病可能性大（）
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
6.單項選擇題患者，女，24歲，因"發(fā)熱、頭痛1個月，加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗，1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核，正行抗結(jié)核治療。查體：體溫：38.4℃，神志清，雙眼外展、內(nèi)收均不到位，頸項強直，Kernig征陽性，Brudzinski征陽性。胸片未見異常。該患者首選檢查為（）
A.頭CT
B.頭MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.血細菌培養(yǎng)
7.單項選擇題男性患者，31歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費力5天來診。查體：右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出，右側(cè)眼瞼下垂、眼球運動固定、瞳孔擴大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可見視神經(jīng)盤水腫。為明確診斷，首選的檢查為（）
A.EEG
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.TCD
E.SPECT
8.單項選擇題男性患者，31歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費力5天來診。查體：右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出，右側(cè)眼瞼下垂、眼球運動固定、瞳孔擴大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可見視神經(jīng)盤水腫。臨床診斷考慮為（）
A.上矢狀竇血栓形成
B.直竇血栓形成
C.大腦大靜脈血栓形成
D.橫竇和乙狀竇血栓形成
E.海綿竇血栓形成
9.單項選擇題男性患者，33歲，頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體：血壓125/75mmHg，神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射消失，上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能，腦膜刺激征陽性。若明確診斷，目前預(yù)防再復(fù)發(fā)的最有效的治療手段為（）
A.放射治療
B.保守治療
C.放腦脊液治療
D.血管內(nèi)治療
E.手術(shù)治療
10.單項選擇題男性患者，33歲，頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體：血壓125/75mmHg，神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射消失，上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能，腦膜刺激征陽性。如果腰椎穿刺，腦脊液的成分改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.以大量白細胞增多為主
B.以大量蛋白質(zhì)增多為主
C.正常
D.以葡萄糖減少為主
E.以大量紅細胞增多為主