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單項(xiàng)選擇題女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經(jīng)常在白天一般日?；顒?dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失、跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時(shí)帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征，頭面頸部可見(jiàn)燙傷瘢痕。最可能的診斷（）

A.單純部分性發(fā)作
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.陣攣性發(fā)作
D.強(qiáng)直性發(fā)作
E.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，23歲，既往有頭部外傷史，近2~3年經(jīng)常在白天一般日常活動(dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失、跌倒在地，四肢強(qiáng)直，眼球上翻，口吐白沫，有時(shí)帶血沫，面色青紫，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，有尿失禁，先強(qiáng)直后陣攣，然后逐漸停止，意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1～2次，今日發(fā)作一次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征，頭面頸部可見(jiàn)燙傷瘢痕。該患者選擇何種檢查最恰當(dāng)（）

A.EEG
B.EEG+CT
C.EEG+MRI
D.EEG+SPECT
E.EEG+PET

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，26歲，反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周?chē)鷦×姨弁?年。發(fā)作時(shí)伴有右側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、面部出汗、煩躁，每次持續(xù)15分鐘至1小時(shí)，每日發(fā)作十余次，每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個(gè)月。其父親有類(lèi)似史。腦磁共振檢查正常。為預(yù)防頭痛發(fā)作可選擇的治療藥物是（）

A.布洛芬
B.舒馬曲普坦
C.曲馬多
D.雙氫麥角胺
E.維拉帕米

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，26歲，反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周?chē)鷦×姨弁?年。發(fā)作時(shí)伴有右側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、面部出汗、煩躁，每次持續(xù)15分鐘至1小時(shí)，每日發(fā)作十余次，每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個(gè)月。其父親有類(lèi)似史。腦磁共振檢查正常。頭痛急性期應(yīng)首選的治療是（）

A.舒馬曲普坦皮下注射
B.吸入純氧，流速7~10L/min
C.佐米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入
D.麥角類(lèi)制劑雙氫麥角胺靜脈注射
E.4%~10%利多卡因1ml經(jīng)患側(cè)鼻孔滴入

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，26歲，反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周?chē)鷦×姨弁?年。發(fā)作時(shí)伴有右側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、面部出汗、煩躁，每次持續(xù)15分鐘至1小時(shí)，每日發(fā)作十余次，每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個(gè)月。其父親有類(lèi)似史。腦磁共振檢查正常。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.發(fā)作性偏側(cè)頭痛
B.眼肌麻痹性偏頭痛
C.無(wú)先兆偏頭痛
D.叢集性頭痛
E.緊張型頭痛

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，25歲，反復(fù)頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時(shí)心煩，眼前有異彩和暗點(diǎn)持續(xù)約半小時(shí)，之后有搏動(dòng)樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無(wú)異常體征，顱腦CT檢查未見(jiàn)異常。為預(yù)防頭痛發(fā)作可選用（）

A.氟桂利嗪
B.舒馬曲普坦
C.麥角胺
D.阿司匹林
E.地西泮

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，25歲，反復(fù)頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時(shí)心煩，眼前有異彩和暗點(diǎn)持續(xù)約半小時(shí)，之后有搏動(dòng)樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無(wú)異常體征，顱腦CT檢查未見(jiàn)異常。若患者近一月頭痛頻繁發(fā)作，每周發(fā)作3~4次，且口服奈普生頭痛仍不能很好緩解，為終止頭痛急性發(fā)作則應(yīng)選用下列哪種藥物（）

A.布洛芬
B.哌替啶
C.麥角胺
D.嗎啡
E.丙戊酸

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，25歲，反復(fù)頭痛7年。每次發(fā)作前約1小時(shí)心煩，眼前有異彩和暗點(diǎn)持續(xù)約半小時(shí)，之后有搏動(dòng)樣頭痛，伴惡心和嘔吐、畏光，休息睡眠后多可緩解。有家族史，查體無(wú)異常體征，顱腦CT檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是（）

A.三叉神經(jīng)痛
B.叢集性頭痛
C.緊張型頭痛
D.偏頭痛
E.青光眼

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲，反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無(wú)力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無(wú)異常。家庭中有類(lèi)似患者。若患者頭痛頻繁發(fā)作，每周發(fā)作3次以上，為預(yù)防發(fā)作可選用的藥物是（）

A.雙氯芬酸
B.醋酸潑尼松
C.氟桂利嗪
D.曲馬多
E.佐米曲普坦

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲，反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無(wú)力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無(wú)異常。家庭中有類(lèi)似患者。若患者頭痛發(fā)作程度嚴(yán)重，可直接選用的治療藥物是（）

A.麥角類(lèi)制劑
B.非甾體抗炎藥
C.鈣離子拮抗劑
D.抗癲癇藥
E.5-HT受體拮抗劑

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，18歲，反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體麻木、無(wú)力伴右額顳部搏動(dòng)樣疼痛。右側(cè)肢體無(wú)力在頭痛消失后約1小時(shí)即可完全緩解。頭顱MRI檢查無(wú)異常。家庭中有類(lèi)似患者。若患者頭痛發(fā)作程度較輕，則首選藥物治療是（）

A.非甾體抗炎藥
B.阿片類(lèi)藥物
C.麥角類(lèi)制劑
D.曲普坦類(lèi)藥物
E.CGRP受體拮抗劑

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