單項選擇題一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重,多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)該患者出現(xiàn)上述癥狀是()
A.開關現(xiàn)象
B.劑末現(xiàn)象
C.肌張力障礙
D.雙相運動障礙
E.遲發(fā)性運動障礙
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1.單項選擇題患者,男性,58歲,進行性人格改變和智能減退2年?;颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變,性格變得內向、孤僻和吝嗇,并出現(xiàn)記憶力減退,對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁,注意力渙散,記憶力、定向力和計算力均減退,行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮,腦室系統(tǒng)擴大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是()
A.中腦黑質神經(jīng)元缺失
B.神經(jīng)元胞漿內出現(xiàn)Lewy小體
C.神經(jīng)元胞漿內出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結
D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性
E.神經(jīng)膠質細胞增生不顯著
2.單項選擇題患者,男性,58歲,進行性人格改變和智能減退2年?;颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變,性格變得內向、孤僻和吝嗇,并出現(xiàn)記憶力減退,對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁,注意力渙散,記憶力、定向力和計算力均減退,行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮,腦室系統(tǒng)擴大。本患者應考慮()
A.血管性癡呆
B.阿爾茨海默病
C.路易體癡呆
D.Pick病
E.多系統(tǒng)萎縮
3.單項選擇題男性,68歲,查體示心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進,血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲,心影靴形,最可能的診斷是()
A.先天性心臟病,二葉式主動脈瓣
B.風濕性主動脈瓣關閉不全
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全
D.肺動脈高壓,相對肺動脈瓣關閉不全
E.高血壓性心臟病
4.單項選擇題男性,35歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐,稍休息后癥狀消失,平時感右足發(fā)涼、怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮()
A.深靜脈血栓形成
B.血栓性靜脈炎
C.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥
5.單項選擇題男性,68歲,心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動脈增寬、扭曲,心影呈靴形。最可能診斷為()
A.先心病,二葉式主動脈瓣
B.風濕性主動脈瓣關閉不全
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全
D.肺動脈高壓,主動脈瓣關閉不全
E.高血壓性心臟病