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單項(xiàng)選擇題女性，30歲?；颊?0歲時(shí)曾患胸膜炎，服藥3個(gè)月即自行停藥。此次分娩后高熱不退，胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影，擬診粟粒性肺結(jié)核。上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)強(qiáng)調(diào)化學(xué)治療方案必須聯(lián)合主要作用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌的藥物。下列藥物中哪種對(duì)細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌無(wú)作用（）

A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.利福噴汀
E.吡嗪酰胺

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1.單項(xiàng)選擇題男性，26歲?；加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成，痰涂片抗酸桿菌（++）。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定，并列舉了下列分枝桿菌名稱(chēng)，其中哪一種是不可能引起人類(lèi)結(jié)核病的（）

A.人型結(jié)核分枝桿菌
B.牛型結(jié)核分枝桿菌
C.鼠型結(jié)核分枝桿菌
D.海魚(yú)非結(jié)核分枝桿菌
E.鳥(niǎo)-胞內(nèi)非結(jié)核分枝桿菌

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，發(fā)熱伴咳嗽，呼吸困難半個(gè)月，有種植蘑菇史。查體：心肺無(wú)異常，痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影，分布均勻，大小一致，密度一致，最可能的診斷是（）

A.蘑菇肺
B.急性血行播散型肺結(jié)核
C.亞急性血行播散型肺結(jié)核
D.肺泡癌
E.狼瘡性肺炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲?；加疑戏谓Y(jié)核已5年，不規(guī)則治療，除第一線藥物外，第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過(guò)。胸片示右上肺結(jié)核，厚壁空洞。痰菌仍陽(yáng)性。下一步治療應(yīng)選擇（）

A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導(dǎo)管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核，病灶顯著吸收，但遺留薄壁空洞，痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年，痰菌持續(xù)陰性。此時(shí)處理宜選擇下列哪一項(xiàng)（）

A.手術(shù)
B.化學(xué)治療復(fù)治
C.纖支鏡檢查活檢，若見(jiàn)結(jié)核病理改變則重新治療
D.人工氣腹治療
E.不處理

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5.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。3年前患胸膜炎，經(jīng)抽液、異煙肼加利福平加吡嗪酰胺治療2個(gè)月，胸水吸收。發(fā)熱、咳嗽、痰血2周就診。X線檢查示右上肺浸潤(rùn)性陰影，痰抗酸桿菌（+）。抗結(jié)核治療方案宜采用（）

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇
C.異煙肼、利福定、乙胺丁醇
D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺（原來(lái)方案）

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