單項選擇題男性，62歲，反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血氣（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑，下列意見正確的是（）

A.試用小劑量
B.應(yīng)該使用，因為CO2潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑，重點在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療


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1.單項選擇題男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析（呼吸空氣）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療。強調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）

A.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低，PaO2更加降低，缺氧惡化
B.為了避免CO2潴留加重.
C.為了避免PaO2波動幅度過大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是

2.單項選擇題男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析（呼吸空氣）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療。低流量（濃度）氧療的機制在于（）

A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加，氧輸送量提高

4.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫。如行超聲心動圖檢查，下面情況最有可能的是（）

A.左心房擴大
B.右心室、右心房擴大
C.左心室擴大，節(jié)段性運動不良
D.右心室擴大，估測肺動脈壓18／6mmHg
E.右心室正常，肺動脈主干擴張