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男性，44歲。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黃痰入院，入院時(shí)查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，肺肝境界右鎖中線第七肋間，雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音，肺功能：FEV₁/FVC為56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC為43%。住院第2天，下床時(shí)用力過(guò)度出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消失，發(fā)紺。

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