單項選擇題男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左緣第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音,最可能診斷()
A.二尖瓣脫垂
B.乳頭肌斷裂
C.室間隔穿孔
D.急性心包炎
E.心室游離壁破裂
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1.單項選擇題X綜合征患者冠狀動脈造影結(jié)果應(yīng)為()
A.左冠狀動脈主干病變
B.右冠狀動脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈造影正常
2.單項選擇題男性,60歲,廣泛前壁心梗后2年,超聲有室壁瘤形成,突然暈厥,你考慮為()
A.心臟破裂
B.腦出血
C.室壁瘤內(nèi)血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞
D.心室顫動
E.心房顫動
3.單項選擇題
男性,66歲,原有冠心病史10年,平素?zé)o癥狀,近日常清晨發(fā)作胸痛,持續(xù)時間20~30分鐘。胸痛發(fā)作時心電圖V4~V6、T波直立,緩解后T波倒置。此時診斷應(yīng)考慮()
A.勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心內(nèi)膜下心肌梗死
E.梗塞后心絞痛
4.單項選擇題男性60歲。廣泛前壁心梗二年來醫(yī)院檢查,超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成,回家途中;突然暈厥,最合適的處理是()
A.撥打120,立即送醫(yī)院
B.若有條件,立即就地心肺復(fù)蘇,同時撥打120
C.觀察5分鐘后再送醫(yī)院
D.醫(yī)生到場后即刻注利多卡因
E.醫(yī)生到場后再電除顫
5.單項選擇題男性,56歲。因胸痛3天來院急診,心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死。下列哪項實(shí)驗室檢查診斷的特異性最高()
A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B.SGOT增高
C.血沉(血紅細(xì)胞沉降率)顯著增快
D.血清CPK增高
E.血清LDH增高