單項(xiàng)選擇題患者,40歲,有風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全10余年??紤]心功能不全,而長期口服地高辛,近1月來咳嗽,氣急不能平臥,咯血一天,診斷為急性左心功能不全。超聲心動(dòng)圖示左室舒張末期內(nèi)徑7.0厘米,EF值40%,為減輕心臟負(fù)荷,應(yīng)首選()
A.氨苯蝶啶
B.螺內(nèi)酯(安體舒通)+氫氯噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.氨苯蝶啶+氫氯噻嗪+速尿
E.氨茶堿
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1.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄5年,平時(shí)病情穩(wěn)定,因勞累突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,考慮急性左心衰,查心電圖示快速房顫,心室率150次/分,此時(shí)應(yīng)用西地蘭的機(jī)制為()
A.降低竇房結(jié)自律性
B.延長竇房結(jié)傳導(dǎo)性
C.降低房室交界區(qū)自律性
D.延長蒲氏纖維傳導(dǎo)時(shí)間
E.延長房室交界區(qū)不應(yīng)期
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,因風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全入院,心力衰竭服用雙氫克尿塞治療中,心電圖檢查為多源性室早,化驗(yàn)血鉀2.9mmol/L,診斷為洋地黃過量,除停用洋地黃外,應(yīng)選用哪種藥物治療()
A.靜脈給胺碘酮
B.靜脈注射普羅帕酮
C.靜脈注射25%硫酸鎂
D.靜脈注射維拉帕米
E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,2周前感冒而出現(xiàn)心悸,查體:心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,為了解患者有否早期左心功能不全,應(yīng)詢問哪項(xiàng)有關(guān)病史()
A.心絞痛
B.勞累性呼吸困難
C.下肢浮腫
D.咳嗽咳痰
E.心悸感
4.單項(xiàng)選擇題下述哪種藥物可以降低慢性心力衰竭死亡率()
A.地高辛
B.CCB
C.硝酸鹽
D.ACEI
E.慢心律
5.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是心力衰竭發(fā)病因素()
A.心肌梗死
B.高血壓病
C.低鉀血癥
D.風(fēng)心病
E.心肌病
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胸腔閉式引流適應(yīng)證()
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