單項(xiàng)選擇題患者男性,83歲。5年前開始經(jīng)??人?、咳痰,近2個(gè)月來(lái)癥狀加重。今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩診呈鼓音,呼吸音消失。急診首先應(yīng)進(jìn)行下列檢查()
A.X線胸部檢查
B.肺功能測(cè)定
C.痰培養(yǎng)+藥敏
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,83歲。5年前開始經(jīng)??人浴⒖忍?,近2個(gè)月來(lái)癥狀加重。今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩診呈鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.急性心肌梗死
D.肺梗死
E.急性左心功能不全
2.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。下列非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值的是()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心向量圖
D.MRI
E.肺動(dòng)脈增強(qiáng)CT血管三維重建(CTPA)
3.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)首選篩查措施是()
A.心電圖、床旁胸部攝片、D-Dimer檢查
B.核素肺灌注和通氣掃描
C.選擇性肺動(dòng)脈造影
D.CT
E.MRI
4.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,宮頸癌患者。在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹、疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯發(fā)紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓和冠心病病史。本病例最可能的診斷是()
A.肺癌惡化和壓迫大氣道
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞和急性肺源性心臟病
D.窒息
E.急性心肌梗死
5.單項(xiàng)選擇題女性,64歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕半年。近3周出現(xiàn)聲音嘶啞。痰脫落細(xì)胞陽(yáng)性,纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。該患者聲音嘶啞是由于()
A.腫瘤壓迫副神經(jīng)
B.腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)
C.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)
最新試題
對(duì)上述患者,為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
符合本診斷的胸水化驗(yàn)檢查結(jié)果有()
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下列哪些可能是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者吸氧應(yīng)()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)胸腔積液患者進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時(shí),患者突然大汗,面色蒼白,應(yīng)進(jìn)行的操作是()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
題型:多項(xiàng)選擇題
此患者最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題