男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
假設(shè)血漿D-二聚體4.2mg/L,則該患者的治療包括()
A.禁食水
B.吸氧
C.溶栓
D.糖皮質(zhì)激素
E.放置腔靜脈濾器
F.抗凝治療
G.抗生素
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男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是()
A.大部分患者表現(xiàn)為"三聯(lián)征",即呼吸困難、胸痛及咯血
B.大多數(shù)病例表現(xiàn)有特異性的心電圖異常
C.血漿D-二聚體的診斷特異性較高
D.暈厥可為唯一或首發(fā)的癥狀
E.不明原因的呼吸困難為最多見(jiàn)的癥狀
F.肺部有時(shí)可聞及哮鳴音和(或)細(xì)濕啰音,肺野偶可聞及血管雜音
G.常為小量咯血,大咯血少見(jiàn)
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
下列哪些可作為該病的確診檢查()
A.肺通氣/灌注掃描
B.胸片
C.CTPA
D.MRPA
E.經(jīng)皮肺活檢
F.肺動(dòng)脈造影
G.冠狀動(dòng)脈造影
H.肺功能
I.纖維支氣管鏡檢查
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
床旁超聲示右室增大,右心房?jī)?nèi)有云霧狀弱回聲團(tuán)。雙下肢超聲未見(jiàn)血栓。則該患者最可能的診斷是()
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性左心衰
E.氣胸
F.癔癥
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動(dòng)后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)需完善下列哪些檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.肝功能
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.血清離子
E.血漿D-二聚體
F.下肢深靜脈超聲
G.肺功能
女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤(rùn)影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
關(guān)于該病下列描述錯(cuò)誤的是()
A.本病起病急驟,早期肺部即可聞及濕啰音
B.血行播散者早期以呼吸道癥狀為主
C.早期可無(wú)體征,常與嚴(yán)重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行
D.胸片浸潤(rùn)影具有易變性
E.胸片可表現(xiàn)為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸
F.院內(nèi)感染者通常起病隱襲,體溫上升緩慢
最新試題
患者神志恍惚,嗜睡的原因有()
對(duì)上述患者,為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
此患者最可能的診斷為()
符合本診斷的胸水化驗(yàn)檢查結(jié)果有()
該患者診斷包括()
引起該患者發(fā)病的致病菌最可能是()
最可能的診斷是()
胸片提示左肺反拋物線(xiàn)形大片密度增高陰影,肋膈角消失。最有助于診斷的檢查()
最可能是并發(fā)了()
肺癌患者的檢查手段有()