單項(xiàng)選擇題男性,50歲,2年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示I導(dǎo)、avL,導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.5mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。本例心絞痛的冠狀動(dòng)脈病變最可能是哪一支受累()
A.右冠狀動(dòng)脈
B.左冠狀動(dòng)脈主干
C.左冠狀動(dòng)脈回旋支
D.左冠狀動(dòng)脈前降支
E.右冠狀動(dòng)脈房室結(jié)支
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,2年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示I導(dǎo)、avL,導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.5mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。最可能的診斷是()
A.勞力型心絞痛
B.急性心肌梗死極早期
C.變異型心絞痛
D.心絞痛合并心包炎
E.臥位型心絞痛
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。患者經(jīng)治療以后,心源性休克糾正半年后突然心臟驟停死亡其最可能的原因是()
A.室顫
B.腦栓塞
C.心臟破裂
D.乳頭肌斷裂
E.室間隔穿孔
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。入院后2小時(shí)確診為心肌梗死,病人突然出現(xiàn)大汗,面色蒼白,查血壓80/50mmhg,考慮為心源性休克,應(yīng)立即給予()
A.硝酸甘油靜點(diǎn)
B.右旋糖酐靜點(diǎn)
C.多巴胺靜點(diǎn)
D.西地蘭靜推
E.多巴酚丁胺靜推
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。(假設(shè)信息)患者被診斷為冠心病心絞痛,給予口服硝酸異山梨酯(消心痛)等藥治療門診隨訪一年后病人再次出現(xiàn)心絞痛,增加硝酸甘油用量才能緩解,某日,再次心絞痛達(dá)3小時(shí),急診心電圖可能為()
A.Q-T間期明顯延長
B.S-T段廣泛壓低,T波倒置
C.P-R間期延長
D.T波低平
E.T波高聳
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛2年就診。典型心絞痛的特點(diǎn)應(yīng)是()
A.左胸局限點(diǎn)狀疼痛
B.持續(xù)左胸痛
C.短暫壓榨性胸骨后疼痛持續(xù)數(shù)秒
D.左上腹部疼痛
E.壓榨性胸骨后疼痛向左上肢放射
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