單項(xiàng)選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。該患者最可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰
C.慢性阻塞性肺病
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺結(jié)核
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1.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。最佳治療方案是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應(yīng)用降血壓藥物
D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
E.飲食和對(duì)癥治療等非透析綜合治療
2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄迂曲。可能性最大的診斷是()
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時(shí)因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L。如果對(duì)該病人使用聯(lián)合治療方案,你會(huì)首選以下哪種聯(lián)合治療組合()
A.長效CCB+利尿劑
B.長效CCBJ-ARB/ACEI
C.利尿劑+ACEI
D.β受體阻滯劑+ARB
E.短效CCBJ-利尿劑
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時(shí)因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L。根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認(rèn)為該高血壓患者的目標(biāo)血壓應(yīng)為()
A.<140/90mmHg
B.<135/85mmHg
C.≤140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時(shí)因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L。根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認(rèn)為該高血壓患者的危險(xiǎn)性分層是()
A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
E.無法判斷
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對(duì)上述患者,為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
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