單項(xiàng)選擇題男性，45歲，活動(dòng)時(shí)氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無(wú)力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脫氫酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛縮酶27U，肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化該患者最可能的診斷是（）

A.皮肌炎并肺纖維化
B.支氣管炎
C.風(fēng)濕性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動(dòng)時(shí)氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關(guān)節(jié)部擴(kuò)展如何防止癥狀再度出現(xiàn)（）

A.加大藥物劑量進(jìn)行沖擊療法
B.堅(jiān)持長(zhǎng)期不減劑量治療
C.癥狀改善后，減量維持治療2～3年
D.停藥觀察
E.改用新的治療方法

3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動(dòng)時(shí)氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關(guān)節(jié)部擴(kuò)展初步印象是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.進(jìn)行性硬化病
D.貝赫切特（白塞）病
E.血管炎

4.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，近2個(gè)月來(lái)感雙肩發(fā)沉，舉臂無(wú)力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小時(shí)末）多發(fā)性肌炎的首選治療方案是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.干擾素+腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.甲氨蝶呤

5.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，近2個(gè)月來(lái)感雙肩發(fā)沉，舉臂無(wú)力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小時(shí)末）多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降
C.四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降
D.四肢無(wú)力伴有視力障礙
E.四肢無(wú)力伴有體重明顯下降

7.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病次要指標(biāo)不包括（）

A.指端硬化
B.對(duì)稱性手指及掌指近端皮膚增厚緊硬
C.指端指墊變薄
D.雙肺底纖維化
E.指端凹陷性疤痕

8.單項(xiàng)選擇題SSC最常見的肺部病變是（）

A.以上都不是
B.肺動(dòng)脈高壓
C.肺泡炎
D.肺間質(zhì)炎
E.肺間質(zhì)纖維化

9.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病肺病變最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.咳嗽
B.咯血
C.活動(dòng)后氣短
D.以上都不是
E.咳痰

10.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病心臟病變最常見的是（）

A.心律失常
B.以上都不是
C.肺心病
D.心肌受損
E.心包積液