單項選擇題

【A3/A4型題】男性，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脫氫酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛縮酶27U，肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化該患者最可能的診斷是（）

A.皮肌炎并肺纖維化
B.支氣管炎
C.風濕性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎

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