單項(xiàng)選擇題男性,45歲,活動(dòng)時(shí)氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化如果開始給予潑尼松龍40mg/d,皮膚、肌力、呼吸等有所改善,繼續(xù)治療應(yīng)采取的方法是()

A.潑尼松龍逐漸減量,加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)潑尼松龍40mg/d治療一段時(shí)間
C.潑尼松龍逐漸減量
D.停用潑尼松龍
E.停用潑尼松龍,改用免疫抑制劑


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4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動(dòng)時(shí)氣促、面部及手部紅斑,紅斑逐漸向胸部、腰和膝關(guān)節(jié)部擴(kuò)展如何防止癥狀再度出現(xiàn)()

A.加大藥物劑量進(jìn)行沖擊療法
B.堅(jiān)持長期不減劑量治療
C.癥狀改善后,減量維持治療2~3年
D.停藥觀察
E.改用新的治療方法

6.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動(dòng)時(shí)氣促、面部及手部紅斑,紅斑逐漸向胸部、腰和膝關(guān)節(jié)部擴(kuò)展初步印象是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.進(jìn)行性硬化病
D.貝赫切特(白塞)病
E.血管炎

7.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,近2個(gè)月來感雙肩發(fā)沉,舉臂無力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小時(shí)末)多發(fā)性肌炎的首選治療方案是()

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.干擾素+腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.甲氨蝶呤

8.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,近2個(gè)月來感雙肩發(fā)沉,舉臂無力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小時(shí)末)多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是()

A.四肢近端及遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進(jìn)行性肌力下降
C.四肢遠(yuǎn)端肌肉進(jìn)行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降

10.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病次要指標(biāo)不包括()

A.指端硬化
B.對稱性手指及掌指近端皮膚增厚緊硬
C.指端指墊變薄
D.雙肺底纖維化
E.指端凹陷性疤痕