單項選擇題張先生,42歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:T37.5℃、P110次/分鐘、R22次/分鐘、BP100/70mmHg,神清合作,兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次/分鐘,律不齊,心界輕度增大,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。心電圖:以R波為主的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低,T波低平,室性期前收縮12次/分鐘;血清心肌酶:CK、AST增高;超聲心動圖:心臟結(jié)構(gòu)未見異常。最主要的護理診斷是()

A、焦慮
B、活動無耐力
C、體溫過高
D、氣體交換受損
E、心律失常


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7.單項選擇題吳先生,55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。應(yīng)用硝酸甘油不正確的健康指導(dǎo)是()

A、堅持按醫(yī)囑用藥
B、外出時隨身攜帶
C、應(yīng)放在易取處,用后及時放回原處,用完及時補充
D、應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)密閉保存
E、每年需更換1次

8.單項選擇題吳先生,55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。給予硝酸酯類藥物時不正確的護理措施是()

A、告之病人舌下應(yīng)保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下
B、硝酸甘油含用后未達預(yù)期效果應(yīng)及時通知醫(yī)生
C、含藥時應(yīng)平臥片刻
D、靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速
E、出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應(yīng)停止用藥

9.單項選擇題王先生,65歲。近2日勞累,1個多小時前因情緒激動,突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢:血壓228/135mmHg,心率116次/分鐘。不妥的護理措施是()

A、絕對臥床休息,避免不良刺激
B、保持呼吸道通暢
C、迅速建立靜脈通道
D、迅速將血壓降至理想水平
E、避免用力呼吸或用力排便