單項(xiàng)選擇題王女士,35歲。低熱盜汗、乏力半年余,心慌、胸悶、呼吸急促近10日。體檢:T37.6℃、P100次/分鐘、R25次/分鐘、BP110/70mmHg,高枕臥位,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音稍粗,心率100次/分鐘,心音低而遙遠(yuǎn),下肢水腫。X線:心影呈三角形。病情觀察的重點(diǎn)是()
A、心電監(jiān)測(cè)
B、心包壓塞的表現(xiàn)
C、出入量
D、感染情況
E、血?dú)夥治鼋Y(jié)果
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1.單項(xiàng)選擇題王女士,35歲。低熱盜汗、乏力半年余,心慌、胸悶、呼吸急促近10日。體檢:T37.6℃、P100次/分鐘、R25次/分鐘、BP110/70mmHg,高枕臥位,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音稍粗,心率100次/分鐘,心音低而遙遠(yuǎn),下肢水腫。X線:心影呈三角形。該病人最主要的護(hù)理診斷是()
A、氣體交換受損
B、活動(dòng)無(wú)耐力
C、體液過(guò)多
D、焦慮
E、清理呼吸道無(wú)效
2.單項(xiàng)選擇題張先生,42歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:T37.5℃、P110次/分鐘、R22次/分鐘、BP100/70mmHg,神清合作,兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次/分鐘,律不齊,心界輕度增大,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。心電圖:以R波為主的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低,T波低平,室性期前收縮12次/分鐘;血清心肌酶:CK、AST增高;超聲心動(dòng)圖:心臟結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。健康指導(dǎo)時(shí)告訴病人部分或全部恢復(fù)輕體力工作的時(shí)間是在病后()
A、1~2個(gè)月
B、2~3個(gè)月
C、3~4個(gè)月
D、3~5個(gè)月
E、3~6個(gè)月
3.單項(xiàng)選擇題張先生,42歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:T37.5℃、P110次/分鐘、R22次/分鐘、BP100/70mmHg,神清合作,兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次/分鐘,律不齊,心界輕度增大,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。心電圖:以R波為主的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低,T波低平,室性期前收縮12次/分鐘;血清心肌酶:CK、AST增高;超聲心動(dòng)圖:心臟結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。最主要的護(hù)理診斷是()
A、焦慮
B、活動(dòng)無(wú)耐力
C、體溫過(guò)高
D、氣體交換受損
E、心律失常
4.單項(xiàng)選擇題張先生,42歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:T37.5℃、P110次/分鐘、R22次/分鐘、BP100/70mmHg,神清合作,兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次/分鐘,律不齊,心界輕度增大,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。心電圖:以R波為主的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低,T波低平,室性期前收縮12次/分鐘;血清心肌酶:CK、AST增高;超聲心動(dòng)圖:心臟結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()
A、冠心病
B、心包炎
C、病毒性心肌炎
D、原發(fā)性心肌病
E、克山病
5.單項(xiàng)選擇題張女士。48歲。風(fēng)心病史20年,半月前,因齲齒拔牙,而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、盜汗伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛。2日前突然偏癱失語(yǔ)。體檢:T39℃。口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)及淤點(diǎn),視網(wǎng)膜中心可見(jiàn)Roth斑,手掌可見(jiàn)Janeway點(diǎn),心臟聽(tīng)診有心雜音性質(zhì)的改變,腹軟,脾肋下未及,右側(cè)肢體肌力0級(jí),左側(cè)正常。在病情觀察中,護(hù)士測(cè)量病人體溫的時(shí)間是()
A、每1~2小時(shí)1次
B、每1~3小時(shí)1次
C、每2~4小時(shí)1次
D、每2~5小時(shí)1次
E、每4~6小時(shí)1次
最新試題
此患者的確定臨床診斷是什么?
題型:?jiǎn)柎痤}
簡(jiǎn)述該病人一周內(nèi)主要護(hù)理措施。
題型:?jiǎn)柎痤}
急性心包炎主要臨床癥狀是什么?主要體征是什么?
題型:?jiǎn)柎痤}
簡(jiǎn)述室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。
題型:?jiǎn)柎痤}
病毒性心肌炎病人的護(hù)理論斷有哪些?
題型:?jiǎn)柎痤}
心悸的護(hù)理措施是什么?
題型:?jiǎn)柎痤}
簡(jiǎn)述心臟驟停的處理的基本步驟。
題型:?jiǎn)柎痤}
原發(fā)性心肌病健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是什么?
題型:?jiǎn)柎痤}
該病人的診斷如何?
題型:?jiǎn)柎痤}
心律失常心輸出量減少的護(hù)理措施有哪些?
題型:?jiǎn)柎痤}