單項選擇題患者,男性,15歲于3h前車禍撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體檢:脈搏115/min,血壓70/40mmHg。全腹壓痛反跳痛,以右上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診斷為()
A.脾破裂
B.小腸破裂
C.腸系膜血腫
D.肝破裂
E.結(jié)腸破裂
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1.單項選擇題患者,男性,15歲于3h前車禍撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體檢:脈搏115/min,血壓70/40mmHg。全腹壓痛反跳痛,以右上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。為確診,最有意義的檢查是()
A.胸部x線片
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.側(cè)定肌酐、尿素氮
E.心電圖
2.單項選擇題男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛、反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。如選擇手術(shù),可選擇()
A.膽囊切除術(shù)
B.胃十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)+腹腔引流術(shù)
C.闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)
D.胃大部切除+迷走神經(jīng)干切除
E.單純腹腔引流術(shù)
3.單項選擇題男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛、反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。如上述檢查結(jié)果為陽性,最合適的處理是()
A.選擇有針對性的抗菌藥物
B.給予解痙止痛藥物
C.給予抑制胃酸分泌藥物
D.觀察病情的變化
E.立即手術(shù)
4.單項選擇題男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛、反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。此時最具診斷價值的檢查方法是()
A.右上腹部B超
B.右下腹部B超
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺,涂片檢查
E.血、尿淀粉酶測定
5.單項選擇題男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛、反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動性濁音(±)。初步考慮()
A.急性闌尾炎
B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性腸炎
E.急性胰腺炎
最新試題
患者,男性,52歲,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6d,右上腹突發(fā)劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮()。
題型:單項選擇題
為確診,最有意義的檢查是()
題型:單項選擇題
患者,男性,22歲,參加同學(xué)生日聚會后突發(fā)上腹部疼痛,查體右下腹有壓痛,該患者可能診斷為()
題型:單項選擇題
如選擇手術(shù),可選擇()
題型:單項選擇題
根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診斷為()
題型:單項選擇題
有關(guān)腹痛程度的描述錯誤的是()
題型:單項選擇題
首先治療方案為()
題型:單項選擇題
以下處理哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
在觀察期間應(yīng)禁用()
題型:單項選擇題
如上述檢查結(jié)果為陽性,最合適的處理是()
題型:單項選擇題