多項選擇題患者,男,23歲,進(jìn)食野菜后突然出現(xiàn)口吐白沫,四肢抽搐,護(hù)士給予的評估正確的是:()

A.患者抽搐發(fā)生的時間、持續(xù)時間、次數(shù)、誘因、過程、部位、性質(zhì)
B.患者既往史
C.評估患者生命體征、意識狀態(tài)
D.患者有無舌咬傷、尿失禁
E.了解患者頭顱影像、電解質(zhì)、腦電圖檢查結(jié)果


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1.多項選擇題患者趙某,女。43歲,自覺頭暈,護(hù)士需要評估的內(nèi)容正確的是:()

A.頭暈的性質(zhì)、持續(xù)時間、誘因、伴隨癥狀
B.頭暈與體位及進(jìn)食是否相關(guān)
C.治療情況、心理反應(yīng)、既往史及個人史
D.生命體征、意識狀況
E.了解患者相關(guān)檢查結(jié)果

2.多項選擇題患者李某,女,45歲,自覺無誘因出現(xiàn)心悸,護(hù)理評估內(nèi)容正確的是:()

A.心悸發(fā)作誘因、伴隨癥狀
B.用藥史、既往病史
C.生命體征、意識狀況
D.血紅蛋白、血糖、心電圖
E.甲狀腺功能、電解質(zhì)水平

3.多項選擇題腹脹患者需要評估的內(nèi)容正確的是:()

A.評估患者腹脹的程度、持續(xù)時間
B.評估患者腹脹的伴隨癥狀,腹脹的原因
C.評估患者排便、排氣情況
D.了解換則會相關(guān)檢查結(jié)果
E.評估患者治療情況、心理反應(yīng)、既往史及個人史

4.多項選擇題換則會,男,68歲,10年胃潰瘍史,進(jìn)來出現(xiàn)嘔血,嘔血量大于30ml/次,以下護(hù)理評估內(nèi)容正確的是:()

A.評估患者嘔血、便血的原因、誘因,出血的顏色、量、性狀及伴隨癥狀,治療情況
B.評估患者生命體征、精神和意識狀態(tài)、周圍循環(huán)狀況
C.評估患者腹部體征
D.了解患者血常規(guī)、凝血功能、便潛血
E.了解患者腹部超聲、內(nèi)窺鏡檢查等結(jié)果

5.多項選擇題患者,男,68歲,飽餐后多次出現(xiàn)惡心、嘔吐,以下護(hù)理措施正確的是:()

A.清理嘔吐物,更換清潔床單
B.監(jiān)測生命體征
C.測量和記錄每日的出入量、尿比重、體重
D.暫禁食,遵醫(yī)囑補充水分和電解質(zhì)
E.監(jiān)測電解質(zhì)平衡情況