單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲,胸部損傷后,胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血,出血源多為()

A.肋骨骨折斷端出血
B.心臟、大血管破裂出血
C.肋間動(dòng)、靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈破裂出血
D.支氣管動(dòng)脈出血
E.肺組織破裂出血


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1.單項(xiàng)選擇題男性,車禍引起胸部損傷,經(jīng)吸氧后仍呼吸困難、發(fā)紺,護(hù)理體檢:BP76/50mmHg,P124/min,左胸部飽滿有骨擦音及胸壁捻發(fā)音,叩診鼓音,呼吸音消失,右肺清晰,應(yīng)為下列哪組診斷()

A.肋骨骨折,血?dú)庑?,休?br /> B.肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克
C.肋骨骨折合并閉合性氣胸,感染性休克
D.肋骨骨折,開放性氣胸,感染性休克
E.肋骨骨折合并血胸,休克

2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周仍有患側(cè)肺受壓萎縮,治療采用下列哪種方法最佳()

A.輸血、精液
B.胸腔穿刺抽血
C.胸腔閉式引流
D.胸膜纖維剝脫術(shù)
E.開胸清除血凝塊

3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血?dú)庑兀?jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項(xiàng)是拔管的最好指標(biāo)()

A.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
B.胸部X線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張
C.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng),即可拔管
D.水封瓶?jī)?nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于5ml,X線證實(shí)肺已經(jīng)完全復(fù)張
E.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24h后無異常

5.單項(xiàng)選擇題張某,男性,27歲,外傷后出現(xiàn)休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時(shí)首先應(yīng)()

A.輸血、輸液
B.胸腔穿刺減壓排氣
C.立即開胸手術(shù)
D.氣管插管輔助呼吸
E.封閉胸壁傷口

7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,胸外傷引起血?dú)庑?,出現(xiàn)脈搏加快、四肢濕冷、血壓下降等表現(xiàn),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),2h后患者突然出血量增大,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)首先做好以下哪項(xiàng)工作()

A.作剖胸止血的準(zhǔn)備
B.做好胸腔閉式引流的護(hù)理
C.監(jiān)測(cè)生命體征
D.安慰患者及家屬,緩解緊張情緒
E.加快補(bǔ)液速度

8.單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,胸外傷引起血胸,護(hù)理人員判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重要依據(jù)是()

A.體溫升高
B.胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過2OOml
C.患者經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓回升
D.胸部叩診呈鼓音
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

9.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,被汽車撞傷右胸致胸痛,深呼吸時(shí)加重,無明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3、4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。治療方案是()

A.胸腔穿刺抽氣
B.腦腔閉式引流
C.輸液、臥床休息
D.吸氧
E.鎮(zhèn)定止痛、保守治療

10.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,與人打架胸部受傷,除下列哪項(xiàng)外應(yīng)剖胸探查()

A.肋骨骨折,同時(shí)肺壓縮為原來2/3
B.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血
C.心臟損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸內(nèi)存留較大異物