A.術(shù)后48h內(nèi)吸氧
B.止痛
C.盡量防止咳嗽
D.病情平穩(wěn)后取半臥位
E.拔除胸腔引流管后盡早下床活動(dòng)
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B.吞咽困難
C.持續(xù)性胸背部痛
D.聲音嘶啞
E.喝水時(shí)嗆咳
男性，20歲，2年前因車(chē)禍致血胸住院，已治愈，今無(wú)明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90％。
目前主要采取何種治療措施（）
A.吸氧
B.胸膜腔穿刺抽氣
C.輸液
D.胸膜腔閉式引流
E.手術(shù)治療
男性，20歲，2年前因車(chē)禍致血胸住院，已治愈，今無(wú)明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90％。
此患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題為（）
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
男性，20歲，2年前因車(chē)禍致血胸住院，已治愈，今無(wú)明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90％。
此患者發(fā)病最常見(jiàn)的原因是（）
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.彌漫性肺氣腫
D.吸煙導(dǎo)致的劇烈咳嗽
E.胸膜撕裂或肺大泡破裂
患者，男，27歲，車(chē)禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
該患者目前最適宜的體位是（）
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.中凹位
D.頭高腳低位
E.平臥位
患者，男，27歲，車(chē)禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
搬動(dòng)此患者時(shí)應(yīng)（）
A.保持引流通暢
B.囑患者屏住呼吸
C.用兩把止血鉗夾閉引流管
D.注意觀察引流液排出情況
E.保持引流瓶直立
患者，男，27歲，車(chē)禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢最簡(jiǎn)單的方法是（）
A.檢查引流管是否彎曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者的呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液體流出
E.觀察水封瓶中的長(zhǎng)管內(nèi)水柱是否有波動(dòng)
患者，男，27歲，車(chē)禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是（）
A.重新連接引流管
B.健側(cè)肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管
患者，男，27歲，車(chē)禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護(hù)理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側(cè)，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。
造成患者呼吸極度困難、發(fā)紺的主要原因（）
A.傷側(cè)胸膜腔壓力不斷增高
B.健側(cè)肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側(cè)
E.廣泛皮下氣腫
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為了確定診斷需要做以下哪項(xiàng)輔助檢查（）
該患者手術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確（）
此患者目前的主要護(hù)理問(wèn)題為（）
目前主要采取何種治療措施（）
該患者閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是（）
此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題為（）
此時(shí)患者主要的護(hù)理問(wèn)題為（）
張先生，64歲，食道癌術(shù)后，行閉式胸膜腔引流，巡回護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，讓患者做深呼吸后仍無(wú)波動(dòng)，提示（）
張先生，56歲，患有食管癌，經(jīng)檢查無(wú)轉(zhuǎn)移屬于早期食管癌，治療應(yīng)選用（）
胸膜腔內(nèi)積血來(lái)自于（）