單項選擇題患者,男性,35歲,車禍致呼吸困難,面色蒼白,血壓下降,尿量減少,脈搏細數(shù)。經(jīng)檢查,臨床診斷為右側(cè)第4、5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液、輸血,行胸膜腔閉式引流術(shù)。為了確定診斷需要做以下哪項輔助檢查()
A.胸部X線片
B.胸腔穿刺
C.胸部CT
D.B超檢查
E.胸部MRI
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1.單項選擇題患者,女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。此患者現(xiàn)在最主要的護理問題是()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
2.單項選擇題患者,女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。該患者閉式胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是()
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
E.定時擠捏引流管
3.單項選擇題患者,女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時,導管安放位置應在患側(cè)的()
A.第2肋間隙鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處
4.單項選擇題張先生,64歲,食道癌術(shù)后,行閉式胸膜腔引流,巡回護士發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動,讓患者做深呼吸后仍無波動,提示()
A.胸膜腔內(nèi)負壓未恢復
B.胸膜腔內(nèi)負壓已恢復
C.胸膜腔內(nèi)負壓恢復,引流管不通暢
D.胸膜腔負壓未恢復,引流管阻塞
E.引流管阻塞
5.單項選擇題張先生,56歲,患有食管癌,經(jīng)檢查無轉(zhuǎn)移屬于早期食管癌,治療應選用()
A.化療
B.放療
C.姑息術(shù)
D.根治手術(shù),輔助化療和放療
E.根治手術(shù)
6.單項選擇題王先生,57歲,因進行性吞咽困難半年余,來醫(yī)院檢查,當醫(yī)生告訴患者患食管癌需要手術(shù)治療,患者聽后,極度緊張恐懼,回家后不思飲食,休息睡眠欠佳。此時患者的主要護理問題為()
A.有體液不足的危險
B.清理呼吸道無效
C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
D.焦慮或恐懼
E.潛在并發(fā)癥
7.單項選擇題男性,60歲,出現(xiàn)進行性吞咽困難半年,人院臨床診斷為食道癌,擬行手術(shù)治療。下列哪項術(shù)前準備是錯誤的()
A.加強營養(yǎng)
B.做好口腔護理
C.術(shù)前戒煙
D.術(shù)日禁飲食
E.術(shù)前日禁食
8.單項選擇題張先生,62歲,胸部手術(shù)后,患者氣管分泌物增多,應首先采?。ǎ?/a>
A.用蒸氣吸入
B.早期下床活動
C.給氧
D.鼓勵和幫助患者咳嗽排痰
E.氣管切開
9.單項選擇題患者,男性,50歲,食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第4天,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛、脈速,白細胞為20xl09/L,高度懷疑此患者出現(xiàn)了()
A.吻合口瘺
B.胸膜炎
C.出血
D.肺炎
E.乳糜胸
10.單項選擇題張先生,52歲,食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流食,第5天體溫升高至39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應首先考慮并發(fā)()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.切口感染
D.食管吻合口瘺
E.癌腫播散