單項(xiàng)選擇題患者,男性,29歲,車禍致左胸疼痛,呼吸極度困難4h。護(hù)理查體發(fā)現(xiàn),脈搏細(xì)速,血壓80/60mmHg,皮膚濕冷,發(fā)紺,出冷汗、煩躁不安。氣管移向右側(cè),左胸廓飽滿,肋間隙增寬,叩診為鼓音,右肺聽(tīng)診呼吸音消失,頭頸部、右胸部有皮下氣腫。臨床診斷為左第4一7肋骨骨折。此時(shí)患者主要的護(hù)理問(wèn)題為()

A.恐懼
B.潛在并發(fā)癥:休克
C.知識(shí)缺乏
D.低效性呼吸型態(tài)
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量


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A.術(shù)后48h內(nèi)吸氧
B.止痛
C.盡量防止咳嗽
D.病情平穩(wěn)后取半臥位
E.拔除胸腔引流管后盡早下床活動(dòng)