多項(xiàng)選擇題為了保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺操作時(shí)注意事項(xiàng)正確的是：（）

A.選擇好穿刺點(diǎn)
B.采用階梯式、紐扣式等方法，以合適的角度穿刺血管，先穿刺靜脈、再穿刺動(dòng)脈
C.拔出動(dòng)脈內(nèi)瘺針后再拔靜脈內(nèi)瘺針，壓迫穿刺部位2~3min
D.彈力繃帶壓迫止血，松緊適宜
E.囑患者壓迫15~30min后摘除止血帶并觀察有無出血


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1.單項(xiàng)選擇題

王某，女，20歲，以“頰部皮疹半年，發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑，無瘙癢，伴脫發(fā)，反復(fù)口腔潰瘍，未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重，同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)腫痛，自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫，且逐漸加重趨勢，尿量減少，每日約500~800ml；氣短，可平臥，無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變，血?dú)釶aO2：51mmHg，雙側(cè)胸腔積液；血常規(guī)WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常規(guī)Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，給予甲強(qiáng)龍500mg，丙球10g沖擊治療3日，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛，視物不清，間斷抽搐，無二便失禁。
擬行血液凈化治療，請根據(jù)上述情況回答下列問題

治療中患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、血壓86/54mmHg，下列處理不正確的是：（）

A.可將分漿速度減慢
B.加快補(bǔ)漿速度使血壓回升
C.癥狀不緩解可停止分漿
D.操作過程中動(dòng)作輕柔，及時(shí)調(diào)整各種參數(shù)
E.治療完畢后，患者即可離開

2.單項(xiàng)選擇題

王某，女，20歲，以“頰部皮疹半年，發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑，無瘙癢，伴脫發(fā)，反復(fù)口腔潰瘍，未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重，同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)腫痛，自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫，且逐漸加重趨勢，尿量減少，每日約500~800ml；氣短，可平臥，無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變，血?dú)釶aO2：51mmHg，雙側(cè)胸腔積液；血常規(guī)WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常規(guī)Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，給予甲強(qiáng)龍500mg，丙球10g沖擊治療3日，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛，視物不清，間斷抽搐，無二便失禁。
擬行血液凈化治療，請根據(jù)上述情況回答下列問題

下列血漿置換運(yùn)行速度值正確的是：（）

A.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min，血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
B.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min，血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
C.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min，血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
D.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min，血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
E.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min，血漿成分分離器的速度為25~35ml/min左右

3.單項(xiàng)選擇題

王某，女，20歲，以“頰部皮疹半年，發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑，無瘙癢，伴脫發(fā)，反復(fù)口腔潰瘍，未在意。
近2~3個(gè)月上述癥狀加重，同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)腫痛，自行服用芬必得可暫時(shí)緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫，且逐漸加重趨勢，尿量減少，每日約500~800ml；氣短，可平臥，無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變，血?dú)釶aO2：51mmHg，雙側(cè)胸腔積液；血常規(guī)WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常規(guī)Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，給予甲強(qiáng)龍500mg，丙球10g沖擊治療3日，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛，視物不清，間斷抽搐，無二便失禁。
擬行血液凈化治療，請根據(jù)上述情況回答下列問題

護(hù)士在為患者行雙重血漿置換術(shù)前，應(yīng)該嚴(yán)格核對患者，下列核對內(nèi)容不正確的是：（）

A.血液灌流器型號及有效期
B.患者姓名
C.血漿分離器、血漿成分分離器的型號和有效期
D.置換液
E.置換方式

5.單項(xiàng)選擇題

患者，男，16歲，一周前無明顯誘因出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，無高血壓、糖尿病病史。
B超：雙腎縮小、腹水，化驗(yàn)結(jié)果如下：肌酐1216μmol/l，尿素氮41mmol/l，血鉀6.2mmol/l，診斷為慢性腎功能衰竭，已于急診行頸內(nèi)靜脈置管，擬行血液透析治療，請根據(jù)上述情況回答下列問題。

護(hù)士針對患者頸內(nèi)靜脈置管護(hù)理的措施中不正確的是：（）

A.中心靜脈留置導(dǎo)管，應(yīng)消毒后用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管的肝素
B.回抽量為動(dòng)、靜脈管各20ml
C.確認(rèn)管路通暢后連接透析回路
D.禁止使用注射器用力推注導(dǎo)管腔
E.每次治療前應(yīng)對置管皮膚穿刺進(jìn)行消毒換藥