單項選擇題以下哪項不是神經癥的臨床癥狀
A.焦慮
B.抑郁
C.強制性思維
D.慢性疼痛
E.恐懼
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1.單項選擇題23歲的女性患者,興奮話多2周入院。體查發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺I度腫大,甲狀腺功能檢查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神狀況檢查發(fā)現(xiàn)患者話多,興奮,愛管閑事,易激惹,自述心情高興。該患者首選的心境穩(wěn)定劑是
A.碳酸鋰
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
E.氯氮平
2.單項選擇題患者女,18歲,因少語少動半個月入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者皮膚粗糙;心率58次/分。精神狀況檢查:患者安靜臥床,多問少答,訴心里不高興,反應遲鈍,記憶力下降等。為明確患者的診斷,最需要做的檢查是
A.心臟B超檢查
B.甲狀腺功能檢查
C.頭部CT或MRI檢查
D.腦電圖檢查
E.心電圖檢查
3.單項選擇題某抑郁癥患者,25歲。復發(fā)情緒抑郁、悲觀厭世,認為自己是歷史罪人,只有死路一條,反復自殺未遂。該患者目前首選治療方法是
A.心理治療
B.電抽搐治療
C.米帕明
D.氟西汀
E.舒必利
4.單項選擇題某抑郁癥患者,60歲。近1個月來,情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結,整日臥床,有心悸。體查:血壓90/60mmHg,心電圖示二度房室傳導阻滯。治療首選藥物
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多塞平
D.帕羅西汀
E.阿米替林
5.單項選擇題患者女,15歲,學生:少語、少動、失眠,反復發(fā)作1年?;颊咴?年前無明顯誘因在月經前出現(xiàn)失眠,少語少動,不能上學,月經來潮后,上述癥狀漸緩解,能去上學,一切恢復正常,以后幾乎每月均出現(xiàn)上述情況。本次入院后給予丙戊酸鈉治療,住院第6天,患者出現(xiàn)見人說英語,行為動作增加,自訴高興,吵著要回家。此患者最可能的診斷是
A.周期性精神病
B.復發(fā)性抑郁癥
C.雙相情感障礙
D.精神分裂癥
E.分裂樣精神病
6.單項選擇題患者男性,17歲,學生。少語少動半個月,病前有感冒史,體溫達39℃,在當?shù)蒯t(yī)院住院治療,4天后恢復正常,之后患者漸出現(xiàn)少語少動,進食少,神經系統(tǒng)檢查未見異常,腦電圖和頭顱MRI檢查正常,無大小便失禁。精神狀況檢查:患者靜臥于床,百問不答,皺眉頭。據(jù)家屬反映,患者病前期中考試成績不理想,曾說自己腦子不好使。此患者最可能的診斷是
A.病毒性腦炎所致精神障礙
B.反應性精神病
C.抑郁發(fā)作
D.雙相情感障礙
E.分裂樣精神病
7.單項選擇題患者女性,20歲。因興奮話多、沖動住院。服用碳酸鋰1.5g/d和氯氮平200mg/d治療2周后出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲減退,患者仍表現(xiàn)易激惹。此時合適的處理是
A.將碳酸鋰加量,維持水電解質平衡
B.將氯氮平加量,維持水電解質平衡
C.將碳酸鋰減量,維持水電解質平衡
D.將氯氮平減量,維持水電解質平衡
E.將碳酸鋰和氯氮平同時減量,維持水電解質平衡
8.單項選擇題患者男性,60歲。反復發(fā)作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥
A.帕羅西汀
B.舍曲林
C.文拉法辛
D.米氮平
E.西酞普蘭
9.單項選擇題患者男性,23歲。興奮話多與悲觀消極念頭交替發(fā)作3年,此次患者情緒低落1周,偶有自殺想法,訴腦子反應慢,記憶力下降,覺得自己拖累家人,是一個累贅,覺得周圍的人都在用異樣的眼神看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治療,睡眠差。此時患者最合適的治療措施是
A.抗抑郁藥
B.心境穩(wěn)定劑
C.電抽搐治療(ECT)
D.抗抑郁藥和心境穩(wěn)定劑
E.心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥
10.單項選擇題患者女性,15歲,學生。急起興奮,行為紊亂2周入院。2周前患感冒,當時體溫38℃,3天后體溫恢復正常,患者出現(xiàn)興奮,話多,不停地打電話給許多同學,甚至一些平時不聯(lián)系的同學,喜歡外跑,見到乞丐就給錢。此患者最可能的診斷是
A.分裂樣精神病
B.病毒性腦炎所致精神障礙
C.精神分裂癥
D.躁狂發(fā)作
E.反應性精神病
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