單項選擇題患者,女,82歲。上腹部不適,大便帶膿性血性黏液3個月余,既往結(jié)腸息肉病史,現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻,其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶,增強掃描強化程度低于肝臟,實驗室檢查AFP正常。下列出現(xiàn)的影像學(xué)征象有助于肝轉(zhuǎn)移瘤的診斷的是()
A.增強掃描病灶見填充式強化
B.牛眼征
C.暈圈征
D.靶征
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,女,82歲。上腹部不適,大便帶膿性血性黏液3個月余,既往結(jié)腸息肉病史,現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻,其內(nèi)可見數(shù)個低密度病灶,增強掃描強化程度低于肝臟,實驗室檢查AFP正常。結(jié)合以上臨床資料,患者肝內(nèi)多發(fā)病灶最有可能的診斷是()
A.肝細胞性肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.膽管細胞癌
C.肝轉(zhuǎn)移瘤
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
2.單項選擇題患者,男,72歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質(zhì)硬,既往乙肝病史,CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。若診斷為肝細胞性肝癌,則動態(tài)增強掃描最可能出現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)為()
A.病灶強化程度為慢升速降型
B.病灶強化程度為慢升慢降型
C.病灶強化程度為速升慢降型
D.病灶強化程度為速升速降型
E.以上都不是
3.單項選擇題患者,男,72歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質(zhì)硬,既往乙肝病史,CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。最有可能的診斷是()
A.肝細胞性肝癌并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移
B.膽管細胞癌
C.脂肪肝
D.肝囊腺瘤
E.肝囊腫
4.單項選擇題患者,女,28歲。無明顯不適,體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶,呈圓形,邊界清晰,動脈增強掃描動脈期病灶明顯強化,靜脈期密度下降,延遲掃描呈稍低密度。下列資料對鑒別診斷無意義的是()
A.AFP升高
B.患者長期服用避孕藥
C.腹主動脈旁見腫大淋巴結(jié)
D.患者出現(xiàn)腹水
E.上腹部疼痛
5.單項選擇題患者,女,28歲。無明顯不適,體檢CT平掃發(fā)現(xiàn)肝左葉低密度病灶,呈圓形,邊界清晰,動脈增強掃描動脈期病灶明顯強化,靜脈期密度下降,延遲掃描呈稍低密度。根據(jù)以上影像學(xué)表現(xiàn),以下最需要鑒別診斷的是()
A.肝膿腫及肝血管瘤鑒別
B.肝腺瘤與肝血管瘤鑒別
C.肝細胞肝癌與肝血管瘤鑒別
D.肝腺瘤與肝細胞肝癌鑒別
E.肝局灶性增生結(jié)節(jié)與肝血管瘤鑒別