A.清理呼吸道無效
B.皮膚完整性受損
C.體溫過高
D.活動無耐力
E.體液不足
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A.體溫39.5℃
B.呼吸加快
C.皮膚發(fā)紅
D.接觸皮膚有熱感
E.心率加快
A.解釋有關骨折的相關知識
B.保持床單位的干燥、平整
C.給予必要韻生活護理
D.提供減輕疼痛的非藥物方法
E.保持環(huán)境安靜，限制探視
A.疼痛
B.焦慮
C.有皮膚完整性受損的危險
D.活動無耐力
E.軀體移動障礙
A.一個目標針對一個護理診斷
B.目標制定應切實可行
C.目標主語是患者或護士
D.目標應具體、可測量
E.目標是護理結果而不是過程
A.檢驗報告
B.醫(yī)療診斷
C.護理診斷
D.護理查體
E.既往病史
A.知識缺乏
B.知識缺乏（特定的）
C.知識缺乏：與哮喘發(fā)作有關
D.知識缺乏：缺乏有關預防哮喘復發(fā)的知識
E.知識缺乏：與缺乏預防哮喘復發(fā)的知識有關
患者，男，61歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。
患者入院后，護士不需要做的是（）
A.給氧
B.配合醫(yī)生搶救
C.立即測量生命體征
D.建立靜脈通道
E.配血
患者，男，61歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。
根據(jù)患者的情況，應給予（）
A.三級護理
B.二級護理
C.一級護理
D.特級護理
E.高級護理
A.潛在并發(fā)癥：出血
B.體溫過高：與術后感染有關
C.有受傷的危險：與頭暈有關
D.便秘：與麻醉后腸蠕動有關
E.知識缺乏：缺乏胃大部切除術后居家自我護理的知識
A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題，護士的任務主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷
最新試題
入院后護士應協(xié)助其?。ǎ?。
院感主要影響因素不包括（）。
關于壓瘡炎性浸潤期的護理措施，錯誤的是（）。
患者，男，45，腰麻下脛腓骨切開復位內固定術，術后回病房。應采取的臥位（）。
患者，女性，因頭痛頭暈入院，護士為其評估收集到以下資料。其中屬于客觀資料的是（）。
患者，男，患肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年，1小時前因嘔吐大量鮮血入院。入院查體：脈搏細速，呼吸急促，血壓70/50mmHg，護士應為其安置（）。
關于院感的描述錯誤的是（）。
關于生命體征的繪制方法，正確的是（）
該病人皮膚問題屬于壓瘡的哪一期？（）
關于滅虱液的成分，正確的是（）。