老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細胞24×109/L,最大可能的診斷是()。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
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A.Miles術(shù)式
B.Bacon術(shù)式
C.Dixon術(shù)式
D.Hartmann術(shù)式
E.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
患者男,26歲,5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適,惡心,停止排氣排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失,血常規(guī),白細胞11×109/L,中性粒細胞86%,腹部X線平片,腸腔積氣并可見小液氣平面,應考慮為()。
A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
患者男,16歲,突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉(zhuǎn)至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,血白細胞8.8×109/L。給出初步診斷()。
A.急性化膿闌尾炎
B.急性單純闌尾炎
C.急性壞疽闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫形成
E.潰瘍病穿孔
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
A.膽囊穿孔腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.闌尾穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
A.胃潰瘍
B.胃潰瘍惡變
C.胃潰瘍并發(fā)出血
D.胃潰瘍伴胃竇炎
E.慢性萎縮性胃炎
A.已無法手術(shù),行全身化學療法
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)
A.肝破裂
B.膽囊破裂
C.右腎破裂
D.腸系膜血管破裂
E.十二指腸破裂
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.交通性鞘膜積液
D.左斜疝
E.精液囊腫
A.停止哺乳,局部熱敷
B.全身用抗生素
C.暫停哺乳,用吸乳器吸盡乳汁,局部理療,全身應用抗生素
D.繼續(xù)哺乳,全身使用抗生素
E.切開引流
最新試題
患者女,49歲,近半年反復發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是()。
若行急診手術(shù),應選擇的術(shù)式是()。
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻。()
胃畢Ⅱ式術(shù)后遠端空腸段梗阻。()
患者男,25歲,腹部手術(shù)術(shù)后2天,仍無排氣排便,腹部膨隆,聽診未聞及腸鳴音,首先考慮的診斷為()。
胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流。()
最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是()。
賁門胃底黏膜撕裂綜合征()。
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻。()
最可能的診斷是()。