單項選擇題8歲男孩,因發(fā)熱2周,伴游走性關節(jié)腫痛1周來院。體檢:體溫38.2℃,神志清,急性病容,面色蒼白,咽充血,雙肺無殊,心率150次/分,律齊,心尖區(qū)SMⅠ~Ⅱ級,左膝、踝關節(jié)腫痛。該患兒最可能的診斷是()
A.化膿性關節(jié)炎
B.風濕熱
C.小兒類風濕病
D.敗血癥
E.病毒性心肌炎
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1.單項選擇題患者,女孩,1歲半,父母為表兄妹結婚,生后外表無明顯異常,5月齡后頭發(fā)漸變?yōu)辄S褐色,眼球4個月以后也變?yōu)樽厣?,至今不能獨坐,不會叫爸爸媽媽,曾有一次驚厥,尿霉臭味,尿三氯化鐵試驗陽性。確診后應()
A.立即進行低苯丙氨酸飲食治療至癥狀消失
B.立即進行無苯丙氨酸飲食治療
C.立即進行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后
D.立即進行低苯丙氨酸飲食治療并維持至學齡前期
E.立即進行低苯丙氨酸飲食治療至終生
2.單項選擇題患者,女孩,1歲半,父母為表兄妹結婚,生后外表無明顯異常,5月齡后頭發(fā)漸變?yōu)辄S褐色,眼球4個月以后也變?yōu)樽厣?,至今不能獨坐,不會叫爸爸媽媽,曾有一次驚厥,尿霉臭味,尿三氯化鐵試驗陽性。確診首選檢查是()
A.測定血糖
B.測定血苯丙氨酸濃度
C.染色體檢查
D.測定血酪氨酸值
E.肝臟活檢病理學檢查
3.單項選擇題患者,女孩,1歲半,父母為表兄妹結婚,生后外表無明顯異常,5月齡后頭發(fā)漸變?yōu)辄S褐色,眼球4個月以后也變?yōu)樽厣?,至今不能獨坐,不會叫爸爸媽媽,曾有一次驚厥,尿霉臭味,尿三氯化鐵試驗陽性。此患兒最有可能患有下列哪項疾?。ǎ?/a>
A.白化病
B.腦白質營養(yǎng)不良
C.甲狀腺功能低下
D.苯丙酮尿癥
E.糖原累積病
4.單項選擇題患兒,女孩,3歲。突然意識喪失,四肢強直,口吐白沫,兩眼凝視上翻,面色發(fā)紺,小便失禁。查體:意識不清,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,四肢肌張力高,有小抽動,心肺無異常。若此次患兒發(fā)作無明顯誘因,既往有類似病史1次,家族中無類似患者,為明確診斷,目前最需要做的檢查是()
A.腦電圖
B.頭顱MRI
C.血生化
D.腦脊液檢查
E.頭顱超聲
5.單項選擇題患兒,女孩,3歲。突然意識喪失,四肢強直,口吐白沫,兩眼凝視上翻,面色發(fā)紺,小便失禁。查體:意識不清,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,四肢肌張力高,有小抽動,心肺無異常。該患兒最可能的疾病是()
A.低鈣驚厥
B.癲癇
C.低血糖
D.中樞感染
E.顱內出血