單項選擇題患者,男性,56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛,黃疸無波動。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。上述檢查診斷為梗阻性黃疸,為明確梗阻部位下一步最簡易的檢查是()
A.B超
B.CT
C.MRCP
D.ERCP
E.上消化道造影
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1.單項選擇題患者,男性,56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛,黃疸無波動。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。對鑒別黃疸性質(zhì)最有意義的檢查是()
A.CT
B.腹部超聲
C.肝功能測定
D.淀粉酶測定
E.ERCP
2.單項選擇題患者,男性,56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛,黃疸無波動。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無觸痛,無發(fā)熱。下列可排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()
A.患者為老年
B.無腹痛
C.捫及腫大膽囊,無觸痛
D.黃疸無波動
E.無發(fā)熱
3.單項選擇題患者,男性,42歲。肝區(qū)疼痛伴寒戰(zhàn)、弛張熱2周。查體:鞏膜黃染,肝左葉腫大,中上腹壓痛明顯,白細胞17×109/L,AFP陰性。超聲檢查:左肝區(qū)4cm液性暗區(qū),腹腔內(nèi)少量積液。膽囊結(jié)石,大小約1.0cm×2.0cm,膽囊大,壁厚。該病人出現(xiàn)黃疸、腹水提示()
A.病人有肝硬化
B.病人有肝內(nèi)膽管結(jié)石
C.病人有低蛋白血癥
D.病人有廣泛的肝功能損害
E.病人腫瘤有轉(zhuǎn)移
4.單項選擇題患者,男性,42歲。肝區(qū)疼痛伴寒戰(zhàn)、弛張熱2周。查體:鞏膜黃染,肝左葉腫大,中上腹壓痛明顯,白細胞17×109/L,AFP陰性。超聲檢查:左肝區(qū)4cm液性暗區(qū),腹腔內(nèi)少量積液。膽囊結(jié)石,大小約1.0cm×2.0cm,膽囊大,壁厚。目前最簡單有效的治療方法是()
A.給予大量抗生素抗感染
B.經(jīng)皮肝穿刺膿腫引流
C.肝左葉切除術(shù)
D.剖腹探查切開引流
E.化療
5.單項選擇題患者,男性,42歲。肝區(qū)疼痛伴寒戰(zhàn)、弛張熱2周。查體:鞏膜黃染,肝左葉腫大,中上腹壓痛明顯,白細胞17×109/L,AFP陰性。超聲檢查:左肝區(qū)4cm液性暗區(qū),腹腔內(nèi)少量積液。膽囊結(jié)石,大小約1.0cm×2.0cm,膽囊大,壁厚。該患者的診斷最可能的是()
A.細菌性肝膿腫
B.阿米巴性肝膿腫
C.肝癌液化壞死
D.硬化性膽管炎
E.肝囊腫并感染
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入院后需及時采取的診治措施是()
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