單項選擇題患者,女性,35歲。發(fā)現(xiàn)頸部無痛性腫塊1個月。查體:甲狀腺右葉觸及一直徑2cm大小包塊,質(zhì)硬,表面不平,吞咽時活動度小。如穿刺細胞學檢查為濾泡狀腺癌,且有右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療首選()
A.患側(cè)腺體連同峽部全部切除,對側(cè)腺體大部切除加患側(cè)淋巴結(jié)清除
B.全部切除甲狀腺加放射碘治療
C.內(nèi)放射治療
D.患側(cè)腺體,連同峽部全部切除,對側(cè)大部切除
E.切除全部甲狀腺組織
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1.單項選擇題患者,女性,35歲。發(fā)現(xiàn)頸部無痛性腫塊1個月。查體:甲狀腺右葉觸及一直徑2cm大小包塊,質(zhì)硬,表面不平,吞咽時活動度小。以下體征中,對診斷最有幫助的是()
A.唇部發(fā)紺
B.頸部淋巴結(jié)腫大
C.氣管受壓
D.吞咽困難
E.心率增快
2.單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此病人如需要行動脈造影,一般選擇()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.胃短動脈
3.單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此類疾病手術(shù)治療的指征不包括()
A.近期曾發(fā)生過大出血
B.潰瘍位于胃小彎或十二指腸后壁,基底部瘢痕較多
C.并存瘢痕性幽門梗阻
D.有活動性出血并造成貧血
E.內(nèi)科治療期間發(fā)生的大出血
4.單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此時最適當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.賁門周圍血管離斷術(shù)
B.纖維內(nèi)鏡下止血
C.胃大部切除術(shù)
D.胃迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.消化潰瘍曠置術(shù)
5.單項選擇題患者,女性,50歲。有胃潰瘍病史4年余。2天前出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,內(nèi)含血液,4小時前突然出現(xiàn)嘔血,量約400ml。查體:心率每分鐘110次,呼吸每分鐘24次,血壓85/50mmHg,表情淡漠,上腹部壓痛明顯,腸鳴音亢進。此病人當前最可能的診斷是()
A.食管胃底曲張靜脈破裂出血
B.膽道出血
C.胃潰瘍大出血
D.胃潰瘍穿孔
E.脾出血
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患者急性闌尾炎最可能的病因是()
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