單項(xiàng)選擇題者,男性,18歲。10小時(shí)前左側(cè)腹鈍器傷,腹痛進(jìn)行性加重,伴惡心、嘔吐,傷后無大小便。查體:強(qiáng)迫體位,腹式呼吸減弱,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失,心率每分鐘110次,血壓110/70mmHg,體溫38.5℃,白細(xì)胞15×109/L。其最可能的診斷與最適合的治療是()

A.脾破裂--脾切除術(shù)
B.腎破裂--腎修補(bǔ)術(shù)
C.結(jié)腸破裂--結(jié)腸修補(bǔ)+造口
D.輸尿管斷裂--腎造口+輸尿管吻合
E.胃穿孔--胃修補(bǔ)術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。反復(fù)右上腹疼痛2年,黃疸、高熱5天。查體:體溫40.5℃,脈搏每分鐘120次,血壓70/50mmHg,右上腹壓痛,無反跳痛、肌緊張。若行急診手術(shù),應(yīng)選擇的術(shù)式是()

A.單純膽囊切除術(shù)
B.胰腺壞死組織清除+引流術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管-空腸吻合術(shù)
E.膽總管探查+T形管引流術(shù)