患者女,48歲,因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動度差,伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側腋下可觸及腫大淋巴結,粗針穿刺活檢診斷為淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白,有灰黃色斑點,擠壓有粉刺樣物。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
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患者女,48歲,因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。腫物活動度差,伴有乳頭單乳管血性溢液。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側腋下可觸及腫大淋巴結,粗針穿刺活檢診斷為淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm,邊界不清,質(zhì)硬,切面灰白,有灰黃色斑點,擠壓有粉刺樣物。
最不可能的病理診斷是()
A.化生性癌
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤性小葉癌
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
確診依據(jù)除外()
A.腫瘤細胞推擠周圍乳腺組織形成較清楚的邊界
B.腫瘤細胞有異型性,形態(tài)不一,缺乏規(guī)律性的結構特征
C.腫瘤細胞排列成簇狀、小梁狀
D.沒有壞死
E.見腺管樣結構
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是()
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.分泌性癌
D.惡性淋巴瘤
E.黏液癌
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
最不可能的病理診斷是()
A.惡性淋巴瘤
B.浸潤性導管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤性小葉癌
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
鏡下可見腫瘤細胞圍繞正常乳腺導管呈靶環(huán)狀結構的區(qū)域,免疫組織化學染色中可用于與浸潤性小葉癌的變異型進行鑒別的是()
A.ER
B.Ki-67
C.E-CD
D.p53
E.CerbB-2
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
確診依據(jù)除外()
A.腫瘤細胞形狀各異,胞質(zhì)豐富,呈嗜酸性
B.腫瘤形態(tài)不一,缺乏規(guī)律性的結構特征
C.腫瘤細胞排列成小梁狀
D.腫瘤細胞排列成索狀、簇狀
E.見到正常的乳腺導管
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.化生性癌
C.分泌性癌
D.髓樣癌
E.腺樣囊性癌
患者女,56歲,因“右乳外上象限腫物1周”來診。查體:腫物活動度差,局部皮膚凹陷,右腋下可觸及多枚腫大淋巴結。術前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤性癌,右腋下淋巴結內(nèi)轉移性低分化腺癌,行右側乳房切除+右腋下淋巴結清掃術。大體檢查:乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm,邊界不清呈放射狀,質(zhì)硬,切面灰白色。
最不可能的病理診斷是()
A.浸潤性導管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤性小葉癌
患者女,16歲,因“右乳外上象限腫物2個月余”來診。查體:腫物活動度好?;颊邿o乳腺癌家族史。大體檢查:腫物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黃白色、均質(zhì)細膩。
確診依據(jù)除外()
A.切面黃白色均質(zhì)細膩
B.密集增生的小腺管
C.間質(zhì)增生不明顯
D.腺上皮細胞與正常靜止期乳腺腺上皮細胞相似
E.腫瘤位于右外上象限
患者女,16歲,因“右乳外上象限腫物2個月余”來診。查體:腫物活動度好?;颊邿o乳腺癌家族史。大體檢查:腫物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黃白色、均質(zhì)細膩。
光鏡下組織形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是()
A.惡性淋巴瘤
B.導管乳頭狀瘤
C.顆粒細胞瘤
D.管狀腺瘤
E.血管肉瘤
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最不可能的病理診斷是()
最不可能的病理診斷是()
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是()
光鏡下病理組織學形態(tài)及細胞角蛋白免疫組織化學染色結果如下圖所示。最有可能的病理診斷是()
最不可能的病理診斷是()
確診依據(jù)除外()
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是()
與間質(zhì)肉瘤鑒別的重要依據(jù)是()
光鏡下病理組織學形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是()
確診依據(jù)除外()