患者女，52歲，因“左乳外下象限腫物1年，明顯增大1個(gè)月”來診。查體：腫物活動(dòng)差，表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線：左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm，切面黃白色有光澤，質(zhì)地堅(jiān)硬，伴有壞死和囊腔形成。
最可能的病理學(xué)診斷是（）
A.髓樣癌
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌
D.浸潤(rùn)性乳頭狀癌
E.化生性癌
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患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
不符合乳腺浸潤(rùn)性微乳頭狀癌的是（）
A.其特殊的生長(zhǎng)方式與其伴有的脈管浸潤(rùn)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率明顯高于非特殊型浸潤(rùn)型導(dǎo)管癌
C.CEA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
D.極向倒轉(zhuǎn)的假腺管和細(xì)胞性乳頭
E.EMA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
光鏡下，乳腺腫物的病理組織學(xué)形態(tài)及EMA免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。乳腺內(nèi)的腫物最有可能的病理學(xué)診斷是（）
A.髓樣癌
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
D.黏液癌
E.化生性癌
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
乳腺內(nèi)的腫瘤最可能的病理學(xué)診斷是（）
A.惡性葉狀腫瘤
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌純型
D.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
E.囊內(nèi)乳頭狀瘤伴腺上皮不典型增生
患者女，68歲，因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體：腫物邊界清，活動(dòng)尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤(rùn)性癌，行乳房單純切除術(shù)。大體檢查：腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，膠凍樣。
確診依據(jù)除外（）
A.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀，漂浮在黏液湖中
B.細(xì)胞簇大小和形狀不一
C.細(xì)胞異型明顯
D.細(xì)胞異型不明顯
E.細(xì)胞成分少，黏液多，未見導(dǎo)管癌成分
患者女，68歲，因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體：腫物邊界清，活動(dòng)尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤(rùn)性癌，行乳房單純切除術(shù)。大體檢查：腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，膠凍樣。
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.髓樣癌
C.黏液癌純型
D.黏液樣纖維腺瘤
E.印戒細(xì)胞癌
患者女，68歲，因“右乳外上象限腫物2d”來診。查體：腫物邊界清，活動(dòng)尚可。無乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤(rùn)性癌，行乳房單純切除術(shù)。大體檢查：腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，膠凍樣。
最可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.髓樣癌
C.黏液癌
D.黏液樣纖維腺瘤
E.黏液囊腫樣變
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤(rùn)性癌，行乳房切除手術(shù)。大體檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.癌細(xì)胞排列成大片狀
B.缺乏腺管和小葉結(jié)構(gòu)
C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀
D.大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.癌細(xì)胞異型明顯
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤(rùn)性癌，行乳房切除手術(shù)。大體檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)及細(xì)胞角蛋白免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌特殊型
C.髓樣癌
D.浸潤(rùn)性小葉癌變異型
E.黏液癌
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物1周”來診。查體：腫物活動(dòng)度差，觸診及B型超聲均未發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。其姐患乳腺癌，母親患卵巢癌。術(shù)前乳腺內(nèi)腫物粗針穿刺組織病理診斷浸潤(rùn)性癌，行乳房切除手術(shù)。大體檢查：乳腺腫瘤呈圓形，2.9cm×1.9cm×1.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，切面灰白色。
最不可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
B.髓樣癌
C.囊內(nèi)乳頭狀癌
D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌
E.惡性淋巴瘤
患者女，54歲，右乳腺浸潤(rùn)性小葉癌（經(jīng)典型）術(shù)后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽(yáng)性，CerbB-2陰性，術(shù)后內(nèi)分泌治療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動(dòng)度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤(rùn)性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。
浸潤(rùn)性小葉癌更為常見的轉(zhuǎn)移部位是（）
A.骨
B.肺
C.子宮、卵巢
D.腦膜以及其他的漿膜性組織
E.胃腸道
最新試題
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)及細(xì)胞角蛋白免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
鏡下可見腫瘤細(xì)胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈靶環(huán)狀結(jié)構(gòu)的區(qū)域，免疫組織化學(xué)染色中可用于與浸潤(rùn)性小葉癌的變異型進(jìn)行鑒別的是（）
鏡下可見部分區(qū)域的間質(zhì)細(xì)胞豐富，需要鑒別的腫瘤是（）
最可能的病理學(xué)診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
光鏡下腫物的病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理學(xué)診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
光鏡下組織形態(tài)如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最可能的病理診斷是（）