多項選擇題
女性,78歲,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有時全身疼痛,晚間亦疼痛,輕度影響睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,嚴重影響睡眠。查體:老年女性。“駝背”,胸腰椎多處叩擊痛(+),椎旁壓痛(±),雙上下肢無異常,X線示T12陳舊性壓縮骨折。既往高血壓病史20年,否認糖尿病病史。
該患者出現(xiàn)此類臨床表現(xiàn),其病因可以包括()。
A.骨腫瘤或骨轉(zhuǎn)移瘤致椎體破壞,出現(xiàn)壓縮性骨折
B.絕經(jīng)后,雌激素缺乏,骨丟失加速
C.成骨細胞功能與活性缺陷致骨形成不足和骨丟失
D.老齡和腎功能減退致腸鈣吸收和VitD3生成減少
E.遺傳因素,骨質(zhì)量下降
F.合并甲亢、甲旁亢、庫欣綜合征等內(nèi)分泌代謝疾病
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1.多項選擇題
女性,78歲,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有時全身疼痛,晚間亦疼痛,輕度影響睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,嚴重影響睡眠。查體:老年女性。“駝背”,胸腰椎多處叩擊痛(+),椎旁壓痛(±),雙上下肢無異常,X線示T12陳舊性壓縮骨折。既往高血壓病史20年,否認糖尿病病史。
該患者可初步診斷為()。
A.風濕痛
B.胸椎壓縮性骨折
C.筋膜炎
D.骨質(zhì)疏松
E.類風濕
F.胸椎腫痛