多項選擇題患者女性,46歲,因“突發(fā)性眩暈2周,加重2天”來診。患者2周前突發(fā)眩暈,持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈,臥床3天,3天后起床行走,不穩(wěn)。2周內(nèi)眩暈逐漸減輕。2天前晨起時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,不能向左側(cè)臥位,持續(xù)時間30秒左右。患者既往聽力正常。無高血壓病史,血糖、血脂正常。??茩z查:未見自發(fā)性眼震;搖頭眼震右向6°/s;純音聽力正常;Romberg睜眼正常,閉眼晃動明顯,但無傾倒。患者向左側(cè)臥位時出現(xiàn)眩暈,治療恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.抗病毒治療
B.甲磺酸倍他司汀減輕眩暈癥狀
C.眩暈停
D.顆粒復位術
E.體位限制
F.銀杏葉制劑改善眩暈癥狀
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1.多項選擇題患者女性,46歲,因“突發(fā)性眩暈2周,加重2天”來診?;颊?周前突發(fā)眩暈,持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈,臥床3天,3天后起床行走,不穩(wěn)。2周內(nèi)眩暈逐漸減輕。2天前晨起時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,不能向左側(cè)臥位,持續(xù)時間30秒左右。患者既往聽力正常。無高血壓病史,血糖、血脂正常。專科檢查:未見自發(fā)性眼震;搖頭眼震右向6°/s;純音聽力正常;Romberg睜眼正常,閉眼晃動明顯,但無傾倒。根據(jù)患者的病情,可以推測導致眩暈加重的受損組織器官是()
A.前庭上神經(jīng)
B.橢圓囊
C.前庭下神經(jīng)
D.球囊
E.后半規(guī)管
F.水平半規(guī)管
2.多項選擇題患者女性,46歲,因“突發(fā)性眩暈2周,加重2天”來診?;颊?周前突發(fā)眩暈,持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈,臥床3天,3天后起床行走,不穩(wěn)。2周內(nèi)眩暈逐漸減輕。2天前晨起時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,不能向左側(cè)臥位,持續(xù)時間30秒左右?;颊呒韧犃φ?。無高血壓病史,血糖、血脂正常。??茩z查:未見自發(fā)性眼震;搖頭眼震右向6°/s;純音聽力正常;Romberg睜眼正常,閉眼晃動明顯,但無傾倒。完善檢查可選()
A.前庭雙溫試驗
B.平穩(wěn)跟蹤檢查
C.前庭誘發(fā)的頸部肌源性電位(CVEMP)
D.前庭誘發(fā)的眼部肌源性電位(OVEMP)
E.轉(zhuǎn)椅試驗
F.顱腦MRI
3.多項選擇題患者女性,46歲,因“突發(fā)性眩暈2周,加重2天”來診。患者2周前突發(fā)眩暈,持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈,臥床3天,3天后起床行走,不穩(wěn)。2周內(nèi)眩暈逐漸減輕。2天前晨起時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,不能向左側(cè)臥位,持續(xù)時間30秒左右。患者既往聽力正常。無高血壓病史,血糖、血脂正常。??茩z查:未見自發(fā)性眼震;搖頭眼震右向6°/s;純音聽力正常;Romberg睜眼正常,閉眼晃動明顯,但無傾倒。提示左右非對稱比CP(L/R)75%;顱腦MRI未見異常。患者可能的診斷是()
A.良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)
B.梅尼埃病
C.后循環(huán)缺血
D.前庭神經(jīng)元炎
E.頸性眩暈
F.中樞性位置性眩暈
4.單項選擇題患者女性,46歲,因“突發(fā)性眩暈2周,加重2天”來診?;颊?周前突發(fā)眩暈,持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈,臥床3天,3天后起床行走,不穩(wěn)。2周內(nèi)眩暈逐漸減輕。2天前晨起時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,不能向左側(cè)臥位,持續(xù)時間30秒左右?;颊呒韧犃φ?。無高血壓病史,血糖、血脂正常。專科檢查:未見自發(fā)性眼震;搖頭眼震右向6°/s;純音聽力正常;Romberg睜眼正常,閉眼晃動明顯,但無傾倒。為盡快改善患者眩暈癥狀,首選檢查是()
A.前庭雙溫試驗
B.平穩(wěn)跟蹤檢查
C.Dix-Hallpike檢查
D.前庭誘發(fā)的眼部肌源性電位(OVEMP)
E.平衡功能檢查
F.前庭誘發(fā)的頸部肌源性電位(CVEMP)
5.多項選擇題關于良性陣發(fā)性位置性眩暈,敘述錯誤的是()
A.顆粒復位后24小時內(nèi)半臥位睡眠
B.復位時震動乳突區(qū)可以提高成功率
C.復位后可以自由活動
D.佩戴頸圍
E.復位一般要求耳石所在半規(guī)管處于垂直位