A.腦震蕩
B.頂部的凹陷骨折,深度達(dá)1.5cm
C.顱底骨折引起外耳道出血
D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢
E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成
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患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
上述血腫出血的來源多為()
A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦膜中靜脈
C.橫竇
D.乙狀竇
E.腦皮質(zhì)血管
A.受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長
B.意識(shí)好轉(zhuǎn)后,可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷
C.造成廣泛的腦皮質(zhì)損傷
D.昏迷原因主要是皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞失去聯(lián)系
E.顱腦CT檢查可見皮髓質(zhì)交界處,胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶
患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
目前的診斷為()
A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折
B.中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫傷、枕骨骨折
C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折
D.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫傷、枕骨骨折
E.輕型閉合性顱腦損傷、腦挫傷、枕骨骨折
A.主要見于交通事故傷,墜落傷多見
B.一般無中間清醒期
C.顱骨骨折發(fā)生率低
D.一般有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)
E.較少合并腦表面挫傷和常見的顱內(nèi)血腫,可有深部灰質(zhì)小血腫
A.腦震蕩、顱前窩骨折
B.腦震蕩、顱中窩骨折
C.腦震蕩、顱后窩骨折
D.腦挫傷、顱前窩骨折
E.腦挫傷、顱中窩骨折
患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時(shí),嘔吐3次,急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時(shí)昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:體溫37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分11分,躁動(dòng)。雙側(cè)瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,對(duì)光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和血腫,右額部有一長4.0cm的頭皮裂傷。四肢可活動(dòng),右側(cè)巴賓斯基征(±)。
在急診室應(yīng)做的處理有()
A.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈滴注甘露醇
C.靜脈滴注酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)
D.靜脈滴注或肌內(nèi)注射呋塞米
E.剃光頭做術(shù)前準(zhǔn)備
F.靜脈滴注ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C等
G.肌內(nèi)注射利血平
H.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素
I.靜脈應(yīng)用抗生素
患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時(shí),嘔吐3次,急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時(shí)昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:體溫37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分11分,躁動(dòng)。雙側(cè)瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,對(duì)光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和血腫,右額部有一長4.0cm的頭皮裂傷。四肢可活動(dòng),右側(cè)巴賓斯基征(±)。
該患者出現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)給予的處理措施有()
A.繼續(xù)觀察,行保守治療
B.立即開顱探查,清除顱內(nèi)血腫
C.立即快速靜脈滴注甘露醇
D.復(fù)查顱腦CT
E.行顱腦MRI檢查
F.靜脈注射呋塞米20~40mg
G.鼻導(dǎo)管吸氧
A.傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙
B.傷后逆行性遺忘
C.意識(shí)障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢
D.清醒后頭痛、惡心、嘔吐
E.腦脊液紅細(xì)胞陽性
A.意識(shí)及睡眠障礙
B.體溫調(diào)節(jié)障礙
C.內(nèi)分泌代謝功能紊亂
D.循環(huán)及呼吸紊亂
E.消化系統(tǒng)障礙
患者男性,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:意識(shí)清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止,余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。
此時(shí)患者呼喚可睜眼,回答問題錯(cuò)誤,壓眶可定位,格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分為()
A.5分
B.8分
C.10分
D.12分
E.15分
最新試題
符合彌散性軸索損傷(DAI)典型臨床特征的有()
彌散性軸索損傷的CT表現(xiàn)有()
急診應(yīng)做的檢查有()
丘腦下部損傷的臨床表現(xiàn)有()
上述血腫出血的來源多為()
目前的診斷為()
提示:入院5小時(shí)(凌晨4時(shí)),患者意識(shí)障礙加重。心率76次/分,呼吸16次/分,血壓22/13kPa(165/98mmHg),格拉斯哥昏迷指數(shù)評(píng)分8分,淺昏迷,左側(cè)瞳孔直徑4.0mm,對(duì)光反射消失,右側(cè)瞳孔直徑3.0mm,對(duì)光反射極弱,右側(cè)肢體活動(dòng)稍差,右側(cè)巴賓斯基征(+)。患者出現(xiàn)上述情況,主要可能由哪些病變所致()
關(guān)于外傷性下視丘損傷,下列錯(cuò)誤的是()
下列顱腦損傷最急需處理的是()
腦震蕩診斷依據(jù)除外()