單項選擇題
女性,45歲。臨床診斷急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹壓痛,可觸及一約8cm×8cm的囊性包塊,局部觸痛明顯。實驗室檢查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根據(jù)患者情況,可能性最大的是()
A.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎遷延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
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1.單項選擇題
男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:T38℃。上腹部壓痛。實驗室檢查:白細胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考慮的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍穿孔
2.單項選擇題男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院。門診復查中,哪項不是必需的檢查()
A.胸部X線片
B.肝臟B超
C.癌胚抗原(CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
3.單項選擇題男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細,近4個月來反復解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進,未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
A.直腸絨毛狀腺瘤
B.直腸癌
C.乙狀結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.直腸炎伴瘢痕狹窄
4.單項選擇題男性,50歲。近1周間斷性便血,伴肛門墜脹感。首先應進行的檢查是()
A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便潛血試驗
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查
5.單項選擇題女性,28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術后第5天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,肛門停止排便排氣。腹部檢查:全腹膨脹,未見腸型、蠕動波。全腹壓痛,輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為()
A.急性不完全性結(jié)腸梗阻
B.急性機械性高位小腸梗阻
C.急性機械性低位小腸梗阻
D.急性完全性機械性小腸梗阻
E.麻痹性腸梗阻