單項選擇題患者男性,40歲,反復(fù)高熱2個月,心慌氣短2周入院,查體皮下可見出血點,主動脈瓣第二區(qū)可聞及舒張期雜音,血常規(guī)提示白細胞增加,貧血,尿常規(guī)提示有紅細胞,腹部超聲提示脾臟多發(fā)梗塞灶,超聲心動圖檢查提示主動脈瓣重度反流,有贅生物形成。最可能的診斷是()。
A.風(fēng)濕熱致主動脈瓣關(guān)閉不全
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.主動脈瓣膜病合并血栓形成
D.原因不明的敗血癥
E.白血病
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1.單項選擇題患者男性,18歲,近1年來漸感活動后心悸、氣短,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間全收縮期雜音,并可聞及股動脈槍擊音。ECG提示左心室肥厚,胸部X線攝片示心尖向左下移位。此患者可能性最大的診斷是()。
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項選擇題患者男性,18歲,近1年來漸感活動后心悸、氣短,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間全收縮期雜音,并可聞及股動脈槍擊音。ECG提示左心室肥厚,胸部X線攝片示心尖向左下移位。為明確診斷,應(yīng)首先考慮何種檢查()。
A.心臟三位相攝片
B.血氣分析
C.右心導(dǎo)管檢查
D.左室造影
E.超聲心動檢查
3.單項選擇題傷員左胸擠壓傷,傷后出現(xiàn)呼吸困難,氣管右移,左側(cè)肋間隙飽滿,頸部廣泛皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,血壓80/40mmHg,脈率100次/分。正確的急診處理是()。
A.氣管切開
B.吸氧,補液輸血糾正休克
C.心包穿刺
D.胸膜腔引流
E.剖胸探查
4.單項選擇題傷員左胸擠壓傷,傷后出現(xiàn)呼吸困難,氣管右移,左側(cè)肋間隙飽滿,頸部廣泛皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,血壓80/40mmHg,脈率100次/分。最可能的診斷是()。
A.外傷性血胸
B.急性心臟壓塞
C.張力性氣胸
D.多根肋骨骨折
E.連枷胸
5.單項選擇題傷員左胸擠壓傷,傷后出現(xiàn)呼吸困難,氣管右移,左側(cè)肋間隙飽滿,頸部廣泛皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,血壓80/40mmHg,脈率100次/分。開始外科治療的最佳時機()。
A.胸部X線正側(cè)位平片檢查后
B.胸部CT檢查后
C.胸部B超檢查后
D.輸血補液糾正休克后
E.立即開始