多項(xiàng)選擇題患者男性,43歲,因“睡眠時(shí)胃灼熱、憋氣2年”來診?;颊吲加斜镄?,憋醒后患者自覺呼吸通暢。查體:鼻中隔明顯右偏,左側(cè)下鼻甲略肥大,雙側(cè)中鼻道及嗅裂區(qū)可見大量半透明荔枝樣新生物,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大,軟腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狹窄,舌后隙無明顯狹窄,雙側(cè)聲帶前中1/3處可見白色角化樣物,雙杓運(yùn)動(dòng)對(duì)稱,杓間區(qū)黏膜增生。提示多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)(PSG):睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)46.8次/小時(shí),最低血氧飽和度82%;雙側(cè)鼻阻力明顯升高;咽喉部pH值檢測(cè)提示24小時(shí)發(fā)生咽喉部酸性反流35次,上氣道壓力測(cè)定提示上氣道阻塞部位以腭咽腔為主,占92%。鼻竇CT:雙側(cè)上頜竇內(nèi)均質(zhì)軟組織影,鼻中隔偏曲,心電圖未見明顯異常,纖維鼻咽喉鏡及上氣道CT示腭咽腔狹窄。針對(duì)該患者可選擇的治療方式有()

A.腭垂腭咽成形術(shù)(UPPP)
B.鼻息肉切除術(shù)
C.鼻中隔偏曲矯正術(shù)
D.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療
E.口服奧美拉唑
F.聲帶腫物切除


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性,37歲,因“睡眠打鼾,白天嗜睡10余年”來診。查體:鼻中隔無明顯偏曲,雙下鼻甲不大,兩側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大,口咽腔略狹窄,舌后隙無明顯狹窄,多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)(PSG):睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)39.2次/小時(shí),最低血氧飽和度65%。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

A.中度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征伴重度低氧血癥
B.重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
C.中度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征伴中度低氧血癥
D.重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征伴中度低氧血癥
E.重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征伴重度低氧血癥