患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療,錯(cuò)誤的描述是()
A.術(shù)中應(yīng)打通中腦導(dǎo)水管出口
B.手術(shù)可以采用坐位、俯臥位及側(cè)臥位
C.如腦積水癥狀明顯,手術(shù)切除前應(yīng)行腦室腹腔分流術(shù)
D.分離腫瘤下極時(shí),術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)雙側(cè)小腦后下動(dòng)脈
E.手術(shù)操作從枕骨粗隆上方到頸2水平的垂直中線切口
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患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤手術(shù)入路的正確選擇是()
A.幕下旁正中入路
B.幕下乙狀竇后入路
C.幕下乙狀竇前入路
D.幕上下聯(lián)合入路
E.幕下中線入路
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
可能性最大的定性診斷是()
A.室管膜瘤
B.星形細(xì)胞瘤
C.髓母細(xì)胞瘤
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
E.膠樣囊腫
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選()
A.腦脊液化驗(yàn)
B.腦室造影
C.顱腦MRI
D.腦血管造影
E.顱腦X線片
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
考慮病變部位是()
A.側(cè)腦室
B.額葉
C.小腦
D.3腦室
E.腦干
A.WNT組
B.SHH組
C.組3
D.組4
E.Notch組
最新試題
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤術(shù)后放療,描述不正確的是()
提示:多次縫合傷口,仍有腦脊液滲漏。下一步應(yīng)首先采取的措施有()
關(guān)于手術(shù),敘述正確的是()
基于腫瘤標(biāo)本的基因表達(dá)型,髓母細(xì)胞瘤被分為以下的亞組()
要為患者確定腫瘤分期,需要進(jìn)行的檢查有()
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤化療,闡述正確的是()
如此患者為高危險(xiǎn)組,目前推薦的化療方案為()
初步診斷可考慮()
提示:患者行手術(shù)治療,行腫瘤全切術(shù)。術(shù)后病理為髓母細(xì)胞瘤。關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的分子生物學(xué),正確的描述有()
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,應(yīng)采取的標(biāo)準(zhǔn)放療方案為()