單項選擇題患者男性,62歲,因“心房顫動”來診。給予地高辛后心室率得到控制,然后以0.5mg/d維持。因患者有心絞痛病史,為預防心絞痛而同時給予抗心絞痛藥物治療,用藥期間患者出現(xiàn)傳導阻滯。患者出現(xiàn)傳導阻滯可能因為合并使用的抗心絞痛藥物是()
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.硝酸異山梨酯
E.美托洛爾
F.曲美他嗪
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1.多項選擇題患者男性,42歲,因“心悸、胸悶5日”來診。心電圖:頻發(fā)性室性期前收縮。用藥期間應()
A.監(jiān)測血壓
B.監(jiān)測心電圖
C.檢查肝功能
D.檢查甲狀腺功能
E.檢查肺功能
F.拍胸部X線片
G.眼科檢查
2.多項選擇題患者男性,42歲,因“心悸、胸悶5日”來診。心電圖:頻發(fā)性室性期前收縮。上述藥物藥理作用包括()
A.延長心肌動作電位時程
B.延長心肌有效不應期
C.消除折返激動
D.有輕度非競爭性β受體阻滯作用
E.減低竇房結自律性
F.影響甲狀腺素代謝
G.提高靜息膜電位
3.單項選擇題患者男性,42歲,因“心悸、胸悶5日”來診。心電圖:頻發(fā)性室性期前收縮。宜選用的抗心律失常藥是()
A.胺碘酮
B.索他洛爾
C.美西律
D.奎尼丁
E.普羅帕酮
F.苯妥英鈉
4.多項選擇題患者女性,43歲,因“在田間噴灑農(nóng)藥昏倒在地3小時”來診。既往健康。查體:呼吸23次/分,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,雙瞳孔針尖大小,呼氣有蒜味,多汗,流涎。雙肺可聞及濕啰音,肌肉間斷顫動。足量用藥的指標是()
A.N樣中毒癥狀全部消失
B.全血或紅細胞中乙酰膽堿酯酶活性分別恢復到50%~60%或30%以上
C.M樣中毒癥狀全部消失
D.瞳孔縮小,顏面潮紅
E.肺部濕啰音顯著減少或消失
F.患者開始蘇醒
5.單項選擇題患者女性,43歲,因“在田間噴灑農(nóng)藥昏倒在地3小時”來診。既往健康。查體:呼吸23次/分,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,雙瞳孔針尖大小,呼氣有蒜味,多汗,流涎。雙肺可聞及濕啰音,肌肉間斷顫動。關于治療原則,敘述錯誤的是()
A.盡早用藥,阿托品應盡量早期使用
B.足量用藥,阿托品的用量達到“阿托品化”,然后減量維持,逐漸延長給藥間隔,直至臨床癥狀和體征基本消失方可停藥
C.必要時使用機械通氣,同時給予對癥處理及支持療法
D.聯(lián)合用藥,M受體阻斷藥和乙酰膽堿酯酶復活藥聯(lián)用
E.維持患者氣道暢通
F.可進行血液透析