單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“咳嗽3個(gè)月,干咳,無(wú)痰,伴咽部不適”來診。患者持續(xù)清嗓,有煙酒嗜好。查體:一般情況好,口咽慢性充血,扁桃體Ⅱ度腫大,無(wú)充血及分泌物,咽后壁可見淋巴濾泡增生。喉鏡檢查:聲帶慢性充血、水腫,室?guī)Х屎瘢晭Щ顒?dòng)正常,閉合尚好。胸部X線片未見異常,血常規(guī)正常。初步診斷:慢性咳嗽,慢性咽喉炎。除給予止咳藥物外,治療方面還需要加用()
A.霧化吸入
B.口服激素
C.抗生素
D.質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)
E.硫酸鋅
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“咳嗽3個(gè)月,干咳,無(wú)痰,伴咽部不適”來診?;颊叱掷m(xù)清嗓,有煙酒嗜好。查體:一般情況好,口咽慢性充血,扁桃體Ⅱ度腫大,無(wú)充血及分泌物,咽后壁可見淋巴濾泡增生。喉鏡檢查:聲帶慢性充血、水腫,室?guī)Х屎?,聲帶活?dòng)正常,閉合尚好。胸部X線片未見異常,血常規(guī)正常。初步診斷:慢性咳嗽,慢性咽喉炎。確診是否為咽喉反流引起,需要做的檢查是()
A.胃鏡檢查
B.24小時(shí)食管和喉咽部雙探頭pH監(jiān)測(cè)
C.痰液胃蛋白酶檢測(cè)
D.填寫反流癥狀指數(shù)量表
E.根據(jù)喉鏡檢查填寫反流體征評(píng)分量表
2.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“咳嗽3個(gè)月,干咳,無(wú)痰,伴咽部不適”來診?;颊叱掷m(xù)清嗓,有煙酒嗜好。查體:一般情況好,口咽慢性充血,扁桃體Ⅱ度腫大,無(wú)充血及分泌物,咽后壁可見淋巴濾泡增生。喉鏡檢查:聲帶慢性充血、水腫,室?guī)Х屎?,聲帶活?dòng)正常,閉合尚好。胸部X線片未見異常,血常規(guī)正常。初步診斷:慢性咳嗽,慢性咽喉炎。該病最可能的病因是()
A.吸煙
B.酗酒
C.咽喉反流
D.用聲過多
E.上呼吸道感染
3.多項(xiàng)選擇題可能與咽喉反流有關(guān)的疾病有()
A.慢性喉炎
B.扁桃體癌
C.慢性咳嗽
D.兒童分泌性中耳炎
E.喉接觸性肉芽腫
4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于咽喉反流性疾病的治療,敘述錯(cuò)誤的是()
A.改善飲食習(xí)慣和生活方式
B.H受體阻斷劑或質(zhì)子泵抑制劑的抑酸治療
C.藥物治療效果不好的患者可行腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或胃鏡下食管下端射頻治療
D.可長(zhǎng)期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
E.治療有效后,質(zhì)子泵抑制劑需要逐漸減量停藥
5.單項(xiàng)選擇題24小時(shí)雙探頭pH監(jiān)測(cè),喉咽部事件小于3次,提示()
A.可確診咽喉反流性疾病
B.可除外咽喉反流性疾病
C.不能除外咽喉反流性疾病
D.可確診胃食管反流性疾病
E.不能除外胃食管反流性疾病