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多項(xiàng)選擇題患者女，62歲，因“風(fēng)濕性心臟病，左房室瓣重度狹窄伴中度反流，主動(dòng)脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、DIC全套無(wú)異常，肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。為明確診斷，還需要進(jìn)一步檢查（）

A.ACT
B.DIC全套
C.返回手術(shù)室開胸探查
D.Sonoclot凝血功能分析儀
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> F.血常規(guī)
G.床旁胸部X線片

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，62歲，因“風(fēng)濕性心臟病，左房室瓣重度狹窄伴中度反流，主動(dòng)脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、DIC全套無(wú)異常，肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。可能的出血原因有（）

A.外科止血不徹底
B.凝血因子缺乏
C.血小板數(shù)量減少或功能失調(diào)
D.紅細(xì)胞數(shù)量減少
E.血漿鉀離子濃度降低
F.纖溶亢進(jìn)
G.血漿清蛋白濃度降低
H.肝素殘余或肝素反跳

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min^-1·m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管導(dǎo)致肺動(dòng)脈破裂出血的并發(fā)癥可見于（）

A.原有肺動(dòng)脈高壓者
B.導(dǎo)管置入過快、過深
C.氣囊膨脹過度
D.低血容量者
E.發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管移位，仍繼續(xù)置入和充氣
F.機(jī)械通氣患者

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min^-1·m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。置入肺動(dòng)脈導(dǎo)管和監(jiān)測(cè)過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）

A.肺梗死
B.血壓升高
C.瓣膜損傷
D.肺動(dòng)脈破裂和出血
E.心律失常
F.血胸、氣胸
G.心臟壓塞

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min^-1·m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。肺動(dòng)脈導(dǎo)管能夠測(cè)出的壓力包括（）

A.右房壓
B.右室壓
C.肺動(dòng)脈壓
D.中心靜脈壓
E.左房壓
F.左室壓

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min^-1·m^-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。置管過程中若未遇到預(yù)期的肺動(dòng)脈壓力，應(yīng)（）

A.退回到右心室水平再試
B.用0.9%的氯化鈉溶液沖洗導(dǎo)管腔
C.當(dāng)患者深呼氣時(shí)快速推送導(dǎo)管
D.向?qū)Ч軆?nèi)注入冷溶液
E.當(dāng)患者深吸氣時(shí)快速推進(jìn)導(dǎo)管
F.將導(dǎo)管拔出，重新置入

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