患者男性，72歲，因“咽喉部疼痛2年”入院治療?；颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛，開始較輕，不影響日常生活，6個(gè)月后疼痛加重，陣發(fā)性發(fā)作，劇烈難忍，吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無(wú)發(fā)熱，無(wú)耳鳴和聽力下降。卡馬西平無(wú)法減輕疼痛發(fā)作，半年來(lái)患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.慢性扁桃體炎
B.舌咽神經(jīng)痛
C.慢性咽喉炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.中間神經(jīng)痛
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患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院。患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見增強(qiáng)效應(yīng)。
為明確診斷需要接受的檢查是（）
A.顱腦X線片
B.薄層CT增強(qiáng)掃描
C.磁共振掃描
D.腦血管造影
E.顱腦PET檢查
患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的病因是（）
A.血管壓迫
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.膽脂瘤
患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的診斷是（）
A.左側(cè)面部血管性頭痛
B.左側(cè)帶狀皰疹性疼痛
C.左側(cè)面部叢集性疼痛
D.左側(cè)面部典型三叉神經(jīng)痛
E.左側(cè)偏頭痛
A.聲音嘶啞、吞咽嗆咳
B.聽力下降
C.腦脊液漏
D.遠(yuǎn)隔部位出血
E.腦干缺血水腫
A.疼痛呈陣發(fā)性
B.味覺異常
C.存在扳機(jī)點(diǎn)
D.疼痛呈電擊樣，急來(lái)驟去
E.面部多有麻木感
A.舌咽神經(jīng)是混合神經(jīng)，包含運(yùn)動(dòng)、感覺和副交感神經(jīng)纖維
B.舌咽神經(jīng)支配莖突咽肌
C.舌咽神經(jīng)支配舌后1/3的味覺
D.舌咽神經(jīng)支配腮腺
E.舌咽神經(jīng)支配外耳道和耳后皮膚的痛、溫覺
A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.膽脂瘤
C.外傷
D.血管壓迫
E.炎癥
最新試題
疼痛復(fù)發(fā)可能的原因是（）
目前首選的治療方案是（）
關(guān)于舌咽神經(jīng)的敘述不正確的是（）
可能引起三叉神經(jīng)痛的最常見病因是（）
最可能的病因是（）
此時(shí)可選擇的診療方法有（）
為明確診斷需要接受的檢查是（）
目前選擇治療方案的依據(jù)是（）
目前的入院診斷應(yīng)該為（）
患者治療過(guò)程中，最不合理的治療措施是（）