單項選擇題患者男,45歲,因“脾大、白細胞增高1周”來診。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞87×109/L,分類中性粒細胞0.98,可見幼稚粒細胞;血紅蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形態(tài)學(xué)檢查:增生極度活躍,以粒系為主,各階段粒細胞比例增高,原始粒細胞0.105,嗜堿粒細胞0.21,嗜酸粒細胞0.055。骨髓活檢:增生極度活躍,原始粒細胞易見。細胞遺傳學(xué)檢查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因陽性。如果ABL1基因突變檢測發(fā)現(xiàn)T315I突變,最合適的治療方式是()
A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.清髓性異基因干細胞移植
C.達沙替尼
D.尼羅替尼
E.伊馬替尼
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1.單項選擇題患者男,45歲,因“脾大、白細胞增高1周”來診。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞87×109/L,分類中性粒細胞0.98,可見幼稚粒細胞;血紅蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形態(tài)學(xué)檢查:增生極度活躍,以粒系為主,各階段粒細胞比例增高,原始粒細胞0.105,嗜堿粒細胞0.21,嗜酸粒細胞0.055。骨髓活檢:增生極度活躍,原始粒細胞易見。細胞遺傳學(xué)檢查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因陽性。最合適的治療方式是()
A.羥基脲
B.馬利蘭
C.聯(lián)合化學(xué)治療
D.酪氨酸激酶抑制劑(TKI)
E.TKI取得療效后清髓性異基因干細胞移植
2.單項選擇題患者男,45歲,因“脾大、白細胞增高1周”來診。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞87×109/L,分類中性粒細胞0.98,可見幼稚粒細胞;血紅蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形態(tài)學(xué)檢查:增生極度活躍,以粒系為主,各階段粒細胞比例增高,原始粒細胞0.105,嗜堿粒細胞0.21,嗜酸粒細胞0.055。骨髓活檢:增生極度活躍,原始粒細胞易見。細胞遺傳學(xué)檢查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因陽性。此病例診斷符合()
A.慢性髓系白血?。–ML)慢性期
B.CML加速期
C.CML急變期
D.骨髓增殖性疾病(MPD.
E.骨髓增生異常綜合征(MDS)/MPD