單項(xiàng)選擇題患者女性,35歲,因“高血壓5年,雙下肢經(jīng)常水腫、腹腔積液近1年”來診。查體:血壓180/125mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀2.4mmol/L,靜脈血漿醛固酮120μg/L。螺內(nèi)酯屬于()

A.磺胺類利尿劑
B.醛固酮受體拮抗劑
C.碳酸酐酶抑制劑
D.噻嗪類利尿劑
E.滲透性利尿劑


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。關(guān)于氫氯噻嗪,敘述正確的是()

A.口服吸收快而完全
B.與食物同服可增加其吸收
C.有低鉀血癥傾向患者可不要補(bǔ)鉀
D.不得用于腎結(jié)石
E.經(jīng)糞便排泄

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。不宜選用氫氯噻嗪的原因是()

A.可升高血糖水平
B.可升高尿酸水平
C.其降壓作用太弱
D.聯(lián)合用藥會(huì)降低本品藥理作用
E.老年人禁用

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。此患者不宜選用()

A.阿替洛爾
B.依那普利
C.硝苯地平
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。尿鈣明顯增高,血鈣及甲狀旁腺激素水平正常。診斷:腎結(jié)石。氫氯噻嗪用藥期間應(yīng)注意()

A.與降糖藥合用應(yīng)減少降糖藥的劑量
B.應(yīng)從最小有效劑量開始用藥
C.無尿患者大劑量使用也不會(huì)造成藥物蓄積
D.痛風(fēng)患者可正常使用
E.老年人應(yīng)用本藥不會(huì)發(fā)生直立性低血壓

6.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。尿鈣明顯增高,血鈣及甲狀旁腺激素水平正常。診斷:腎結(jié)石。氫氯噻嗪屬于()

A.髓袢類
B.噻嗪類
C.磺胺類
D.醛固酮受體拮抗劑
E.保鉀利尿藥

9.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲。因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心力衰竭,心功能2級(jí),并有下肢水腫,經(jīng)地高辛治療后,心功能有所改善,但水腫不見好轉(zhuǎn)。查體:醛固酮水平高。螺內(nèi)酯藥理作用不包括()

A.作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管
B.利尿作用較強(qiáng)
C.口服吸收較好
D.肝代謝產(chǎn)物有藥理活性
E.服藥方式不同,藥物消除半衰期(t1/2)不同